新型冠状病毒感染的防控仍需重视，疫苗接种是降低重症风险的关键手段，但并非所有人群都能随时接种，提前明确接种禁忌，是保障自身健康安全的核心前提。基于权威机构发布的新型冠状病毒疫苗接种技术指南，以下四类情况需格外谨慎，部分情况甚至需要暂时禁止接种。
首针接种后出现严重过敏反应者，禁止后续接种
这里需要明确的是，并非首针接种后出现任何过敏症状都禁止后续接种，只有出现严重过敏反应时才需严格禁止，比如接种后出现过敏性休克、喉头水肿、呼吸困难、全身严重皮疹等危及生命的症状，说明身体对该疫苗的成分存在高度敏感，再次接种极可能引发更严重的过敏反应，甚至危及生命。如果首针接种仅出现局部红肿、轻度皮疹、轻微瘙痒等轻微不适，大多属于正常的疫苗不良反应，并非严格意义上的过敏，这种情况下需咨询预防保健科医生，结合过敏史和症状严重程度进行评估后，再决定是否进行后续接种。
对新冠疫苗特定成分过敏者，禁止接种
新冠疫苗的成分因技术路线不同略有差异，灭活疫苗通常含有灭活的新冠病毒、铝佐剂、防腐剂等成分，重组蛋白疫苗则含有重组S蛋白、佐剂等，若明确对其中某一种成分过敏，比如对铝佐剂过敏、对特定防腐剂过敏，接种后可能引发严重过敏反应，因此这类人群需严格禁止接种。很多人可能不清楚自己对哪些成分过敏，接种前务必如实告知医生自身的过敏史，包括药物过敏、食物过敏、花粉过敏等情况，由医生结合疫苗成分进行专业评估，避免因隐性过敏引发健康风险。
急性疾病期或慢性病急性发作期患者，需暂缓接种
处于急性疾病期的人群，不管是否伴有发热症状，比如患有感冒、肺炎、急性肠胃炎、急性阑尾炎等疾病，都需要暂缓接种，待病情完全痊愈后再考虑接种。这是因为急性疾病期间，身体的免疫系统处于应激状态，免疫功能可能出现紊乱，此时接种疫苗不仅可能影响免疫应答效果，导致抗体产生不足，无法达到预期的保护作用，还可能加重原有病情，比如发热患者接种后可能导致体温进一步升高，甚至引发其他并发症。对于慢性病患者，如果处于急性发作期，比如高血压患者出现高血压危象、糖尿病患者出现酮症酸中毒、哮喘患者出现急性发作，同样需要先积极治疗控制病情，待病情稳定后再咨询医生，评估是否可以接种新冠疫苗。而处于病情稳定期的慢性病患者，比如血压控制在正常范围、血糖平稳达标，反而更需要接种新冠疫苗，因为这类人群感染新冠病毒后出现重症的风险更高，接种疫苗能有效降低重症风险。
孕妇接种需谨慎，遵循个体化评估
权威指南并未绝对禁止孕妇接种新冠疫苗，但出于对胎儿安全的谨慎考虑，普通孕妇尤其是孕早期的孕妇，一般建议暂缓接种，待分娩后再根据自身情况考虑接种。不过，如果孕妇处于高暴露风险环境中，比如医护人员、海关工作人员、公共交通从业人员等，或者本身患有基础疾病，感染新冠病毒后出现重症的风险较高，可在妇产科医生和感染科医生的共同评估下，确认接种的收益大于潜在风险后，再决定是否接种。需要注意的是，哺乳期女性是可以正常接种新冠疫苗的，接种后无需暂停哺乳，现有研究数据显示，疫苗不会通过乳汁对婴儿产生不良影响。
除了上述四类核心禁忌人群，还有一些常见误区需要澄清。比如很多人认为只要有过敏史就不能接种新冠疫苗，实际上只有对疫苗成分或首针严重过敏的人群才禁止接种，对花粉、海鲜、药物等非疫苗成分过敏的人群，在没有疫苗成分过敏史的情况下，大多可以正常接种。还有部分慢性病患者担心接种疫苗会加重病情，实际上病情稳定期的慢性病患者接种疫苗是安全的，反而能降低感染后的重症风险，只要提前告知医生自身的病情和用药情况，由医生评估后即可接种。还有部分人群认为曾经感染过新冠病毒就无需接种疫苗，实际上，感染后获得的免疫力会随时间衰减，接种疫苗可增强免疫保护，降低再次感染后的重症风险，这类人群仍需根据医生评估安排接种。另外，也有少数人误以为接种疫苗会导致感染新冠病毒，实际上新冠疫苗中的病毒成分已被灭活或经过基因重组处理，不具备感染活性，不会引发新型冠状病毒感染。
最后需要强调的是，无论自身是否存在上述禁忌情况，接种新冠疫苗前都务必如实告知医生自身的健康状况、过敏史、用药史等信息，由正规医疗机构的医生进行评估，不要自行判断是否适合接种。如果接种后出现不适症状，轻微的局部红肿、低热等可自行观察，若出现呼吸困难、喉头水肿、严重皮疹等严重症状，需立即就医处理。疫苗接种的决策需以医生的专业评估为准，切勿因自行判断错过接种时机或盲目接种引发健康风险。