
头部撞击后警惕这些症状
颅骨是人体最硬的骨头,但如果受到强烈撞击,也可能出现裂缝。这种情况下,伤后及时正确处理特别重要——有临床研究发现,规范处置能大大降低并发症风险。要说明的是,这里说的“颅骨缝开裂”是外力导致的骨折,和小宝宝小时候正常的颅缝增宽完全不是一回事。
头部撞击后,出现这些症状必须立刻就医:持续性头痛越来越厉害、呕吐伴意识模糊、鼻子或耳朵流粉红色液体、两边瞳孔不一样大、肢体活动障碍。这些表现提示可能颅内压升高或脑组织受损,绝对不能耽误。
检查颅骨骨折首选高分辨率CT,已经不用传统X光了——CT能更清楚看清整个颅骨的情况,主要看这几点:骨折线有没有累及脑子里的重要区域、骨头有没有移位、有没有颅内出血、有没有脑脊液漏。要提醒的是,CT得在医生指导下做,结果要结合症状一起判断,不能只看片子。
有些线性骨折(骨头裂了但没移位)可以门诊治疗,但以下情况建议住院观察:有意识障碍的需连续监护72小时;老人因骨质疏松容易出现迟发性出血;小孩颅骨弹性大,但症状可能藏得深。住院期间,医生会每小时评估意识状态、监测生命体征、观察瞳孔反应和神经系统变化;出院头48小时,家属要仔细盯着,警惕迟发性颅内血肿。
愈合期的养护要注意这几方面:前3天尽量别用电子设备,减少脑代谢负担;6周内别做对抗性运动,可选择太极这类低强度活动;多吃银耳、深海鱼补充胶原蛋白,每天保证1200毫克钙摄入;作息规律,睡不好可以找医生用褪黑素调节。恢复工作学习要循序渐进,先每天2小时轻度用脑,每3天增加1小时,中间记得休息。
出院后如果出现这些情况,必须立刻返院:新发剧烈头痛伴呕吐、记忆力明显减退、站不稳、情绪剧烈波动、视觉重影持续。颅骨骨折完全愈合通常需要3-6个月,期间别让头扛重物、别剧烈震动,要定期做CT评估骨痂生长情况,跟着医生调整康复计划。
总的来说,颅骨骨折虽然听起来吓人,但只要把握伤后黄金处理时间、及时就医,做好康复和定期复查,大部分人都能慢慢恢复。关键是要记住:受伤后先看症状,该就医就别犹豫;愈合期好好养,别大意;有问题立刻找医生,这样才能帮骨头顺利长好,减少后遗症。
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