手臂小红痣变多？可能是血管报警 三步自查

撸起袖子突然发现手臂上有几颗小红痣，按压不褪色还越长越多？别不当回事，这可能是身体在报警！医学上把这种直径2-5mm的皮下出血称为紫癜，就像皮肤里的微型“漏水管道”，背后藏着三类关键原因值得关注。

血管壁：你的“生命管道”变脆了

皮肤里的血管像精密的供水系统，一旦血管壁“老化松动”，就会渗血。比如遗传性出血性毛细血管扩张症，像天生的“劣质水管”，这类人鼻腔、嘴唇常有扩张的小血管，轻微碰撞就容易淤青。更常见的是维生素C缺乏——现代人爱点快餐、挑食，新鲜果蔬吃太少，会影响胶原蛋白合成，让血管变“脆”易破。长期吸烟者维生素C消耗更快，更要注意补充。

血小板：血液里的“急救补丁”失效了

血小板像24小时待命的“补丁工”，血管破了会立刻聚集堵漏。特发性血小板减少性紫癜（ITP）是免疫系统“误伤”自己的血小板，常伴随鼻出血、牙龈出血；某些药物（如抗生素）、病毒感染或妊娠，也可能让血小板“不好用”，女性经期突然出血量增多，可能是早期信号。另外，吃阿司匹林、布洛芬这类抗血小板药，可能加重皮肤出血，要留意。

凝血系统：“止血程序”卡bug了

凝血因子像精密的齿轮组，缺一个都会“停转”。比如血友病A（缺乏凝血因子Ⅷ）、血友病B（缺乏凝血因子Ⅸ），这类人多有家族史，轻微外伤就可能关节腔出血；维生素K缺乏会影响凝血酶原合成，长期用抗生素、有肝病的人要注意，往往还会有牙龈、消化道出血。新生儿因肠道菌群没建立，可能缺维生素K，需通过规范产检预防。

在家3步，判断紫癜严不严重

1. 按压测试：用透明玻璃片（如载玻片）压在出血点上30秒，不褪色、边界清的要警惕血管或血小板问题；能褪色的红斑多是过敏反应。
2. 看分布：腿上（重力区）对称长的紫癜多是过敏性的；躯干广泛分布的要查血液系统。还要观察有没有关节肿、肚子痛等全身症状。
3. 伴发症状：若发烧、关节痛、尿血或便血，立刻就医；单纯皮肤淤点可观察2-3天，记好出血频率、新症状和用药史，给医生参考。

日常这么做，帮身体“止损”

• 补对营养：每天摄入100mg维生素C（约1个猕猴桃），多吃深色蔬菜（菠菜、西兰花）、柑橘类水果（橘子、橙子）；戒烟戒酒，改善血管弹性。
• 药别乱吃：避免自行用阿司匹林、布洛芬，若需止痛，先问医生能否用对乙酰氨基酚代替。
• 减少摩擦：穿宽松衣服，用软毛牙刷防牙龈出血；儿童避免剧烈运动，防止磕碰。
• 记“出血日记”：写下出血时间、部位、伴随症状及持续时间，定期查血常规和凝血功能，遵医嘱调整。

还要提醒：5岁以下儿童突发紫癜，要警惕过敏性紫癜——常伴随病毒感染出现，双腿对称长紫红色斑丘疹；老年人新发紫癜，需排查血液系统疾病。若出血点72小时内持续增加，或有乏力、发烧，务必及时到血液科查血常规、凝血功能。