每天早上刷牙时，不妨对着镜子多花30秒观察舌头和嘴唇——这两个部位就像身体的“微型健康晴雨表”，不需要复杂仪器，就能通过颜色、形态、质地和感觉的细微变化，捕捉到身体内部的潜在信号。很多人觉得“舌诊”是中医的专属，但从现代医学角度看，舌头和嘴唇的状态也能反映营养状况、循环功能甚至全身性疾病，掌握科学的自查方法，能帮我们更早发现健康问题。
颜色：红淡青紫里藏着的健康密码
正常的舌头应该是淡红色的，覆盖一层薄而均匀的白色舌苔，就像“淡红的绒布上撒了一层细盐”；正常的嘴唇则是饱满红润的，类似新鲜水蜜桃的颜色，这是气血充足、循环良好的表现。如果颜色出现异常，可能提示不同的健康问题：
- 舌头过红：如果舌红伴随黄厚苔，多是实热证，比如感冒发烧、吃了过多辛辣食物后，身体处于“上火”的状态，这类人群还常伴随口干、喉咙痛；如果舌红但舌苔很少甚至没有，可能是阴虚内热，常见于长期熬夜、糖尿病患者或更年期女性，这类人群往往口干舌燥，喝再多水也缓解不了。
- 舌头过淡：淡白舌通常提示气血不足，比如缺铁性贫血患者，由于血液中红细胞和血红蛋白减少，舌头失去了红润的底色；长期节食减肥、脾胃吸收功能差的人也容易出现淡白舌，常伴随头晕、乏力、月经量少等表现。
- 嘴唇苍白：除了贫血，还可能是低血压、低血糖导致的暂时供血不足，比如蹲久了突然站起来，嘴唇会短暂发白，休息几分钟就能恢复；但如果持续苍白，且伴随心慌、气短，建议及时检查血常规和血压，排除病理性原因。
- 嘴唇青紫：这是血液循环不畅、缺氧的信号，比如先天性心脏病患者，由于心脏供血功能异常，嘴唇常呈青紫状；冬天受凉后嘴唇发紫是生理现象，但如果在温暖环境下仍青紫，或伴随胸闷、胸痛，要警惕冠心病、肺栓塞等心肺疾病。
这里要纠正一个常见误区：很多人看到舌头红就忙着喝凉茶“降火”，但如果是阴虚内热导致的舌红无苔，喝寒凉的凉茶反而会损伤脾胃，加重阴虚症状。正确的做法是结合舌苔和伴随症状判断，不确定时咨询医生，避免盲目调理。
形态：胖大齿痕、干裂疱疹的背后原因
舌头和嘴唇的形态变化，往往能反映身体的内部失衡，比如湿气、脾虚、维生素缺乏等问题，都可能通过形态表现出来：
- 舌头胖大、有齿痕：舌体比正常大，边缘被牙齿压迫出一圈明显的痕迹，这是脾虚湿气重的典型表现。脾主运化水湿，如果脾胃功能减弱，水湿无法正常排出，就会“积”在身体里，导致舌体胖大；这类人群常伴随大便溏稀、肚子胀、不爱吃饭等症状，吃了生冷食物后会更明显。
- 舌头有裂纹：部分人舌面上有深浅不一的裂纹，分为先天性和病理性两种。先天性裂纹舌从小就有，裂纹浅且没有不适症状，属于正常情况，不需要特殊处理；病理性裂纹舌多是阴虚导致的，比如长期缺水、维生素B2缺乏，裂纹会比较深，还可能伴随舌头疼痛、食物残渣滞留，需要及时补充维生素（特殊人群如孕妇需咨询医生后补充）。
- 嘴唇干裂：很多人以为干裂只是缺水，但其实原因更复杂：长期舔嘴唇会破坏唇部皮肤的屏障，唾液中的淀粉酶会分解唇部油脂，导致水分更快流失，形成“越舔越干”的恶性循环；缺乏维生素B2、维生素C也会导致唇部黏膜修复能力下降，出现干裂、脱屑；此外，长期处于干燥、多风的环境，或使用了劣质口红，也会刺激嘴唇干裂。
- 嘴唇有疱疹：嘴唇周围出现一簇簇透明的小水疱，伴随疼痛、瘙痒，这是单纯疱疹病毒1型感染引起的，常在免疫力下降时发作，比如感冒、熬夜、压力大后。疱疹一般1-2周能自愈，但反复发作者要注意提升免疫力，比如规律作息、均衡饮食，必要时咨询医生使用抗病毒药物（遵医嘱）。
解答一个常见疑问：“舌头有齿痕就一定需要调理吗？”其实不一定，如果只是轻微齿痕，没有任何不适症状，可能是天生舌体较大，不需要特殊处理；但如果齿痕明显，且伴随大便不成形、乏力，就需要通过饮食调理，比如多吃山药、茯苓等健脾祛湿的食物，特殊人群如慢性病患者需在医生指导下进行。
质地：变硬、增厚可能是疾病预警
质地的变化往往容易被忽视，但却是判断严重疾病的重要线索，比如神经系统疾病、慢性炎症等，都可能导致舌头或嘴唇的质地改变：
- 舌头质地变硬：如果舌头突然变得僵硬，活动不灵活，甚至说话含糊不清，这可能是中风的先兆，尤其是中老年人或有高血压、糖尿病、高血脂的人群，要立即拨打急救电话，不要拖延。此外，长期服用某些药物（如抗精神病药）也可能导致舌体变硬，需要咨询医生调整用药方案。
- 舌头表面粗糙：如果舌面变得粗糙，像砂纸一样，可能是舌炎导致的，比如缺乏维生素B族、真菌感染，这类人群常伴随舌头疼痛、味觉减退；长期吸烟、喝酒的人，舌面也可能变得粗糙，要警惕口腔黏膜病变，及时到口腔科检查。
- 嘴唇质地变厚：嘴唇突然变厚、肿胀，可能是过敏反应，比如吃了海鲜、芒果，或接触了某种化妆品；如果长期增厚、粗糙，可能是慢性唇炎，多由长期舔唇、咬唇或接触刺激性物质引起，需要避免刺激，必要时使用医用润唇膏（不能替代药品，具体遵医嘱）。
- 嘴唇质地变硬：这种情况比较少见，但要高度警惕，比如口唇癌早期，嘴唇会变得坚硬、增厚，伴随溃疡长期不愈合；如果发现嘴唇变硬且有溃疡，要及时到口腔科就诊，进行病理检查，排除恶性病变。
这里要提醒特殊人群：孕妇如果出现舌头变硬或嘴唇肿胀，要立即就医，排除妊娠期高血压或严重过敏的可能；糖尿病患者如果舌头质地改变，要警惕糖尿病神经病变，及时检查血糖和神经功能，调整治疗方案。
感觉：麻木、瘙痒别不当回事
舌头和嘴唇的感觉异常，比如麻木、疼痛、瘙痒，往往是神经问题或全身性疾病的信号，不能因为“不严重”就忽视：
- 舌头麻木、疼痛：舌头突然麻木，可能是脑血管疾病的先兆，比如脑梗死，尤其是伴随面部麻木、肢体无力时，要立即就医；长期舌头疼痛，排除口腔炎症后，可能是灼口综合征，多与精神压力大、更年期激素变化有关，这类患者常感觉舌头“像被火烧一样”，但检查却没有明显异常，需要通过心理调节和药物治疗缓解（遵医嘱）。
- 舌头味觉异常：比如吃什么都觉得苦，可能是肝胆湿热，比如胆囊炎患者，胆汁排泄异常导致口苦；味觉减退或消失，可能是锌缺乏或神经系统疾病，比如帕金森病早期，这类人群要及时检查微量元素和神经功能，明确原因。
- 嘴唇瘙痒、刺痛：吃了某种食物或用了新口红后出现瘙痒、刺痛，多是过敏反应，要立即停止接触过敏原，用清水冲洗嘴唇；如果伴随红肿、水疱，可冷敷缓解，严重时需服用抗过敏药物（遵医嘱），不要自行涂药膏。
- 嘴唇麻木：嘴唇麻木可能是周围神经病变，比如维生素B12缺乏，或长期喝酒导致的神经损伤；如果麻木伴随嘴角歪斜，要警惕面瘫，及时到神经内科就诊，早期治疗效果更好。
补充一个场景应用：上班族可以在每天早上刷牙时，花30秒自查舌头和嘴唇的感觉——伸舌时有没有麻木感，嘴唇有没有刺痛，这样能及时发现异常；如果出现持续的感觉异常，不要自行吃“去火”药或止痛药，要到正规医院就诊，明确原因后再处理，避免掩盖病情。
发现异常后该怎么做？
很多人发现舌头或嘴唇异常后，会自行上网查资料，或听信偏方，比如用盐水漱口、涂牙膏，这些做法可能会加重症状。正确的做法是：
- 先观察：如果是偶尔出现的异常，比如吃了辛辣食物后舌头红，或熬夜后嘴唇干裂，且没有其他不适，可以先调整生活习惯，比如多喝水、少熬夜、清淡饮食，观察1-2周是否改善。
- 及时就医：如果异常持续超过2周，或伴随其他症状，比如头晕、乏力、胸闷，要及时到正规医院的中医科、口腔科或全科医学科就诊。中医科会通过舌诊、脉诊结合全身症状辨证论治；口腔科会检查口腔局部是否有炎症、肿瘤；全科医学科则会排查全身性疾病，比如贫血、糖尿病等。
- 不要自行用药：很多人发现嘴唇疱疹后，会自行涂抗病毒药膏，但如果是过敏导致的肿胀，涂抗病毒药膏是无效的；舌头疼痛就吃止痛药，可能会掩盖脑血管疾病的信号，延误治疗。正确的做法是遵医嘱用药，不要自行判断和用药。
最后要强调的是，舌头和嘴唇的异常只是身体的“信号”，不能单独作为诊断疾病的依据，比如舌胖大不一定就是脾虚，还要结合脉诊、大便、饮食等情况；嘴唇青紫也不一定是心脏病，可能只是受凉。因此，发现异常后，及时就医、明确诊断是最重要的，不要自行猜测或盲目调理，以免耽误病情。
