乳腺增生是育龄期女性常见的乳腺良性病变，其发生与体内雌激素、孕激素水平失衡密切相关，表现为乳腺组织过度增生或复旧不全，常伴有乳房胀痛、肿块等症状。在乳腺增生随访过程中，影像学检查（如乳腺超声）可能发现乳腺结节，部分结节会显示有血流信号。血流信号是指结节内部或周边的血管分布情况，是评估结节性质的重要影像学指标之一。一般来说，良性结节血供相对较少，而恶性结节因生长迅速需更多血液供应，往往表现为血流信号丰富，但血流信号并非良恶性绝对判断依据，需结合结节边界是否清晰、形态是否规则、纵横比是否异常等多个特征综合分析，才能确定是否需要进一步处理。
- 边界清晰、形态规则且血流信号不丰富的结节处理方式 此类结节良性可能性较高。乳腺良性结节通常具有边界清晰、形态规则、纵横比小于1等特征，血流信号不丰富说明其生长速度较慢、血供需求低。对于这类结节，无需立即进行创伤性检查或治疗，建议每3个月到正规医院进行一次乳腺影像学复查（如乳腺超声，必要时结合钼靶检查），动态观察结节大小、形态、血流信号等变化。定期复查可及时发现结节异常改变，若随访期间结节无明显变化，可继续保持定期复查频率；若出现结节增大、形态改变或血流信号增多等情况，需及时咨询医生调整处理方案。
- 血流信号丰富伴边界不清、形态不规则的结节处理方式 当乳腺结节出现血流信号丰富，同时伴有边界模糊、形态不规则、纵横比大于1等特征时，恶性风险显著增加。此时仅靠影像学检查难以明确结节性质，需进一步通过穿刺活检获取结节组织样本进行病理学检查，这是判断结节良恶性的金标准。穿刺活检属微创检查，通过细针抽取少量结节组织或切除部分结节进行病理分析，明确诊断后医生会根据结果制定相应治疗方案，如良性结节继续随访，恶性结节则需进行手术、放疗、化疗等综合治疗。 乳腺增生随访发现结节有血流信号时，需结合结节形态特征综合判断处理方式，不可仅凭血流信号单一指标决定。边界清、规则且血流不丰富的结节可定期复查，血流丰富伴边界不清的结节需穿刺活检排除恶性。在整个过程中，患者必须遵医嘱进行检查和治疗，及时咨询医生获取专业建议，切勿自行判断或延误就医。
