如果早上起来总咳嗽，还有黏液样的痰，活动后觉得喘气费劲，这些症状持续超过3个月，得警惕慢性支气管炎。这种病主要是支气管长期发炎，时间长了可能让气道结构不可逆地变样，还是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的重要前期阶段，得早关注。
为什么会得这个病？
主要和三个核心过程有关：1. 痰变多：气管里的杯状细胞增生，每天痰量超过10毫升；2. 气道变形：长期炎症让支气管壁变厚、纤维化，管腔变窄；3. 抵抗力下降：呼吸道黏膜的免疫球蛋白减少，容易反复感染。
怎么确诊？
要满足这几个条件：一是每年咳嗽、有痰的时间超过3个月；二是连续2年都出现这样的症状；三是肺功能检查显示气道堵塞（FEV1/FVC小于0.7）；还要排除其他引起慢性咳嗽的原因，比如哮喘、肺炎等。
去医院前要准备什么？
- 记好症状：把每天咳嗽的频率、痰量变化（比如今天比昨天多还是少）、活动耐量（比如能走多远就喘）都写下来；2. 梳理环境接触史：比如工作中有没有接触粉尘、石棉，家里有没有二手烟、装修异味、宠物毛等污染源；3. 赶紧戒烟：包括电子烟，戒烟是延缓病情进展的关键。
医生会重点问什么？
医生会关注这些情况：咳嗽是早上多还是晚上多？痰是什么颜色（比如白痰、黄痰）、黏不黏、有没有怪味？晚上有没有憋醒过？家里有没有人有支气管炎、慢阻肺这些呼吸系统疾病？最好带着近期的环境记录和之前的检查报告（比如胸片、肺功能单）。
怎么治疗？
规范治疗主要包括三类：1. 药物缓解：按需使用支气管舒张剂、化痰药；2. 物理辅助：医生会教有效排痰的方法（比如拍背、体位引流）和呼吸肌训练；3. 预防加重：一起制定急性发作时的应对预案，比如什么时候用什么药、什么时候需要就医。
平时在家怎么管？
- 环境控制：家里湿度保持40%-60%（太干或太湿都不好），定期更换空调滤网，避免接触二手烟、粉尘；2. 营养要跟上：每天吃5种以上蔬菜和水果，多吃含ω-3脂肪酸的食物（比如深海鱼、亚麻籽）；3. 练呼吸：每天做15分钟腹式呼吸——用鼻子慢慢吸气，肚子鼓起来，再用嘴慢慢呼气，肚子缩回去；4. 监测肺功能：用峰流速仪每天测，记下来数值变化，要是突然下降得赶紧找医生；5. 备应急方案：把“咳嗽加重、痰变多、喘得厉害”的应对步骤写下来，比如先坐起来、用缓解药，要是血氧低于90%立刻去医院。
突然加重了怎么办？
按三步应对：1. 马上用之前和医生定好的缓解方案；2. 半躺着休息（角度30-45度），别平躺，这样能顺畅呼吸；3. 测血氧饱和度（用指夹式血氧仪），要是低于90%，赶紧去医院，别耽误。
怎么预防复发？
做好这几点：每年打流感疫苗，减少感冒引发的发作；每半年查一次肺功能，早发现气道变化；参加呼吸康复训练课程，学正确的呼吸方法和运动方式；建个健康档案，把环境接触史（比如之前做过粉尘工作）、治疗记录（比如用过什么药）都记进去，方便医生参考。
慢性支气管炎虽然是慢性病，但早发现、早管理能延缓发展。平时做好症状记录、戒烟、环境控制，配合医生治疗，定期查肺功能，就能减少发作次数，提高生活质量。关键是要重视，别等症状严重了才去医院。
