脚心突然肿起来的时候，可能是身体发出的健康信号，不同原因引起的肿胀会有不一样的表现，先搞清楚这些特征，能帮大家更准确地判断要不要赶紧去医院。
痛风性关节炎的表现
痛风是因为身体里尿酸代谢乱了，尿酸盐结晶堆在关节里引发急性炎症。虽然大家常听说痛风疼在脚趾，但其实也可能连累足底——临床发现，有18%的痛风不是发在典型部位，而是足底肿起来。这种肿通常是夜里突然发作，疼得厉害，皮肤又红又热甚至发亮，要是碰到这种情况，得先想想是不是代谢方面的问题。
软组织感染的特点
如果足底皮肤破了没注意，细菌可能钻进去引发感染，尤其是糖尿病患者，因为手脚末梢循环不好，比普通人更容易中招。感染引起的肿会让局部皮肤发烫，还可能伴随发烧、浑身没力气这些全身症状。要是有糖尿病的人脚肿了，可得赶紧检查，别拖成严重问题。
足底筋膜炎的感觉
足底有层筋膜，是维持足弓的“橡皮筋”，如果长期走路太多、体重太重（比如BMI超过28的人，风险比普通人高67%），这层筋膜会被拉得出现微小撕裂，引发无菌性炎症。最典型的表现是早上刚起床踩地时，足跟像扎了针一样疼，走几步能稍微好点。做检查会发现筋膜变厚，周围组织有水肿。
怎么区分不同的肿
教大家几个简单的鉴别技巧：痛风的肿疼得厉害，皮肤发亮，一按就疼；感染的肿会发烫，还可能发烧；筋膜炎是特定位置（比如足跟）压痛，走路多了或刚起床时更疼。要是肿了，最好记下来这些细节：什么时候开始的？疼得有多厉害？有没有吃了什么、动了什么之后变严重？这些信息给医生看，能帮他们更快找原因。
去医院前要准备什么
去医院之前可以先做这些准备：1. 拍几张肿的地方的照片，不同角度都拍，能看出变化；2. 记清楚疼的时间——比如是夜里突然疼，还是早上起来疼？疼了多久？有没有什么办法能缓解（比如歇会儿就好，还是越歇越疼）；3. 想想最近有没有吃了很多海鲜、喝了酒，或者走了特别多的路；4. 把之前做过的检查报告、病历都带上。
要提醒的是，肿的时候别自己瞎按摩，揉不好反而会加重损伤。医生可能会用关节超声、磁共振或者抽血检查来明确原因，第一次脚肿的话，最好赶紧做个影像学评估。
脚肿不是小问题，可能是痛风、感染或者筋膜炎的早期信号，得重视。先搞清楚肿的特点，再去对应的专科看医生，早明确原因才能早处理，避免变成慢性损伤。要是肿一直不好，别犹豫，赶紧去医院做专业评估。
