胸膜炎引起的背部疼痛有个明显特点：呼吸时会加重。因为呼吸时肺部扩张，会牵拉发炎的胸膜，疼感沿着肋骨往背部放射。不少人会误以为是肌肉拉伤，但如果同时发烧，一定要及时做胸部CT或X线检查。
办公族长期久坐不动，腰背筋膜很容易出现无菌性炎症，疼起来是持续的酸胀感，早上起床时腰背部僵得厉害。用热毛巾敷一会儿，或者轻轻做些拉伸动作能缓解，但别用力按揉。想要预防复发，关键是调整工作姿势（比如垫个腰靠），再加上规律的运动。
腰侧（肾脏所在的位置）如果突发单侧绞痛，还可能往肚子方向放射，得警惕泌尿系统问题——通常还会伴随尿频、尿急或者尿色变深（比如发红）这些排尿异常。中老年人突然出现这种疼，要留意是不是肾脏结石或其他病变，做个B超或CT就能明确。
骨质疏松引起的腰背痛很容易被忽略。比如女性绝经后雌激素下降，会打乱骨代谢的平衡，导致骨头的微观结构变脆弱。疼起来是隐隐的钝痛，晚上会更厉害，天气变凉或潮湿时也会加重。不少人的腰背痛其实是骨密度异常引起的，定期监测骨代谢相关指标（比如做骨密度检测）特别重要。
平时可以通过这几个方法自我评估疼痛，方便跟医生沟通：
- 定位记录：可以画个简单的身体图，标出疼的具体位置，还有疼的时候往哪放射（比如从腰串到腿）；
- 时相观察：记录发作的频率、持续时间，还有和活动的关系——比如弯腰、久坐后会不会疼得更厉害；
- 性质分析：区分疼痛的类型，是刺痛、胀痛还是灼痛？还要记录有没有伴随症状，比如发烧、胸闷、腿麻；
- 应急处理：急性期疼得厉害时，先休息，用冰袋裹上毛巾敷一会儿（别直接接触皮肤），别随便揉按。
去医院前做好这些准备，能让就诊更高效：
- 症状记录：用0-10分给疼痛打个分（0是不疼，10是最疼），记清楚诱发因素（比如吹冷风、提重物）和缓解因素（比如躺着、热敷）；
- 用药清单：整理好正在使用的所有药物，包括维生素、营养补充剂，不管是不是用来治疼的；
- 家族史：梳理直系亲属的慢性疾病史，比如爸妈、兄弟姐妹有没有糖尿病、肾病、骨质疏松；
- 资料准备：收集既往相关检查的影像资料，比如CT、X线片、B超报告和片子，避免重复检查。
现在医学检查能精准定位病灶，但要注意急慢性疼痛的处理原则不一样。如果疼痛持续超过72小时，或者伴随呼吸困难、发烧、血尿、肢体无力等症状，一定要及时就诊排查风险。身体发出的异常信号，其实是在提醒你需要专业评估——科学应对，才能有效维护健康。
