夏秋季气温升高、湿度增大,正是各类传染性眼病的高发时段,其中急性出血性结膜炎(俗称红眼病)尤为常见,作为我国法定丙类传染病,它因传染性强、传播速度快的特点,常在学校、托幼机构、游泳池等人群密集场所引发聚集性疫情,不少人对它存在认知误区,比如“看一眼红眼病患者就会被传染”,下面就来全面介绍红眼病的科学防控知识,帮助大众避开隐形的感染风险。
准确识别红眼病:别和其他眼病混淆
临床监测显示,急性出血性结膜炎主要由人肠道病毒(如肠道病毒70型、柯萨奇病毒A24型变种)或人腺病毒引起,具有潜伏期短、起病急的特点,通常感染后数小时至1-2天就会发病,夏秋季(6月至10月)是高发期,容易出现暴发流行。 它的典型症状非常明显,包括眼红(结膜充血或结膜下片状出血)、眼部异物感、剧烈刺痛、畏光、流泪、眼睑水肿以及分泌物增多,早期分泌物多为水性,病情加重时可呈淡红色或黏液性,部分患者还可能出现耳前淋巴结肿大或全身乏力等全身症状。 很多人会把红眼病和细菌性结膜炎、过敏性结膜炎混淆,其实三者有较为明确的鉴别要点:细菌性结膜炎以脓性分泌物为主要特征,很少出现结膜下出血;过敏性结膜炎则以眼部瘙痒为核心表现,一般无刺痛或明显的分泌物增多;而红眼病的标志性特征是结膜下片状出血,这也是临床鉴别最关键的依据,能帮助大家初步区分不同类型的眼病,若无法自行准确鉴别,应及时就医,避免延误病情。
搞懂了红眼病的识别要点,接下来还要理清它的传播逻辑,才能从根源上避开感染风险。
认清传播逻辑:避开隐形的感染风险
不少人误以为“看一眼红眼病患者就会被传染”,这是典型的认知误区,红眼病的传播核心是接触传播,而非眼神或飞沫传播。它的主要传染源是患者的眼部分泌物和泪液,研究表明,患者发病后1-14天内传染性最强,其中发病前2天到发病后5天的传播风险最高,传播途径主要通过“患眼—手—物品—健眼”的模式扩散,即患者的眼部分泌物污染手或物品,健康人接触后再触摸自己的眼睛就可能被感染,比如共用毛巾、脸盆、门把手、玩具、泳池水等被污染的物体,都可能成为传播媒介。 人群密集场所是红眼病的高危感染环境,比如学校、托幼机构里,孩子们密切接触频繁,容易共用文具、玩具,若有人患病很容易扩散;游泳池如果消毒不达标,池水中可能残留患者的眼部分泌物,健康人接触后就可能被感染;工厂、写字楼等场所的公共门把手、键盘、鼠标等,也可能成为间接传播的载体。 很多人关心,得了红眼病后能不能正常上班或上学?答案是否定的,患者发病后应居家隔离7至10天,避免前往公共场所,直到症状完全消失后再恢复正常活动,否则很容易将病毒传染给身边的人。
明确了传播风险,接下来就要落实科学的防护措施,从多维度切断传播途径。
科学防护:个人、集体、公共层面多管齐下
红眼病的预防核心在于切断传播途径,需要个人、集体和公共层面共同配合,形成全方位的防护体系,不能仅靠单一措施实现有效防控。 从个人层面来说,要养成“勤洗手、不揉眼、分巾分盆”的良好卫生习惯,用流动水和肥皂或洗手液洗手,洗手时遵循七步洗手法确保清洁到位,尤其是接触公共物品后、饭前便后,不要用脏手触摸眼睛、鼻子或嘴巴;避免共用化妆品、隐形眼镜护理用品等个人物品,防止交叉感染;如果身边有红眼病患者,要避免直接接触其眼部分泌物,患者接触过的物品要及时消毒,比如用含氯消毒剂擦拭或煮沸消毒耐热物品;经常去泳池的人群,要选择正规消毒的场所,游泳时佩戴密封性好的游泳镜,游泳后及时用干净的流动水冲洗眼部,不要用手揉眼;上班族在办公室要注意,避免共用键盘、鼠标等公共物品,触摸后及时洗手,不要用手揉眼。 从集体层面来说,学校、托幼机构、工厂等单位要落实晨检制度,密切关注人员的眼部健康状况,一旦发现疑似病例,要及时安排其居家隔离,并对教室、宿舍、车间等场所的公共设施进行全面消毒,比如门把手、桌椅、玩具等高频接触物品;同时要开展健康科普教育,引导大家养成良好的卫生习惯,避免共用个人物品,提高自我防护意识。 从公共卫生层面来说,在红眼病流行期间,要加强对游泳池、浴室等公共场所的卫生监管,定期检测水质及消毒情况是否达标,必要时可暂停开放,防止疫情扩散;疾控部门要加强监测,及时发布疫情预警,指导公众做好防护。
如果不慎感染红眼病,正确的治疗方式能有效缓解不适,避免走入治疗误区。
正确治疗:别踩这些治疗误区
红眼病属于自限性疾病,通常在2至3周内可自愈,但这并不意味着可以放任不管,科学的治疗能缓解症状、预防角膜并发症的发生,避免对视力造成影响。 首先,一旦出现眼红、刺痛、畏光等症状,要及时到正规医疗机构的眼科就诊,明确诊断后在医生指导下使用抗病毒滴眼液进行局部治疗,需遵循医嘱用药,不要自行用药,更不能滥用激素类眼药水,激素类眼药水会加重病毒感染,甚至引发角膜溃疡等严重并发症;其次,禁止包扎患眼,因为包扎会导致眼部温度升高、分泌物无法排出,反而会加重感染;另外,急性期可以适当冷敷眼部,缓解眼睑水肿和眼部刺痛的症状,但要注意避免冷敷时间过长,每次10-15分钟即可,冷敷时要用干净的毛巾或纱布,避免交叉感染。 还有一些常见的治疗误区需要避免,比如盲目使用抗生素眼药水治疗红眼病,因为红眼病大多由病毒引起,抗生素对病毒无效,滥用抗生素反而会导致眼部菌群失调,引发其他眼部问题;再比如患病期间佩戴隐形眼镜,这会加重眼部刺激,影响分泌物排出,还可能导致角膜损伤,因此必须停戴隐形眼镜,直到症状完全消失后再恢复佩戴。 需要特别提醒的是,特殊人群(如孕妇、儿童、老年人或有基础眼病的患者)得了红眼病后,一定要在医生的指导下进行治疗,需遵循医嘱用药,不要自行用药,避免引发不必要的风险,确保治疗的安全性和有效性。
很多人还关心,得过红眼病后会不会再次感染?由于引起红眼病的病毒有多种型别,不同型别之间没有交叉免疫力,所以得过红眼病的人仍有可能再次感染其他型别病毒引起的红眼病,因此即便得过病,也要保持良好的卫生习惯,做好日常防护,不能掉以轻心。

