感冒后咳得难受是很多人的通病，不少人会纠结怎么选止咳药、要不要用抗生素、居家护理该怎么做。其实只要搞清楚咳嗽的类型、病原体，再配合科学护理，就能快速缓解不适。
止咳药物选择有讲究
感冒引发的剧烈咳嗽确实让人“咳到怀疑人生”，选对止咳药能针对性减轻症状。比如右美沙芬这类中枢性镇咳药，是直接作用在大脑的咳嗽中枢来止咳，适合没有痰的干咳；喷托维林这类外周性镇咳药，则是通过放松支气管平滑肌，缓解刺激性干咳。要注意的是，有些含甘草酸的复方止咳药，连续吃超过3天可能影响体内电解质平衡（比如出现血压升高、腿肿等情况），所以别长期用。
如果咳嗽有痰，光止咳可不行——痰排不出来反而会加重症状，这时候得搭配祛痰药（比如氨溴索）一起用，帮着把痰稀释排出来才好得快。比如成人急性咳嗽，用右美沙芬加愈创甘油醚，比单独用右美沙芬的止咳效果好40%左右。总之，选药得看自己是干咳还是有痰，别盲目跟风。
精准打击病原体是关键
普通感冒90%是鼻病毒引起的，这种病毒性感染不用药也能自己好，通常7-10天就会慢慢缓解。但如果出现黄绿色脓痰、持续发烧（超过3天）等情况，可能是合并了细菌感染，这时候得找医生开抗生素，别自己乱买乱吃。用头孢类抗生素前要先确认有没有过敏史；如果对青霉素不过敏，阿莫西林是常用的基础选择。
要是确诊支原体感染，用阿奇霉素这类大环内酯类抗生素时，通常采用“吃3天停4天”的方式，这样更符合药物在体内的代谢规律。不过现在支原体对这类药的耐药性有变化，要是吃了5天还没好转，得找医生评估要不要调整方案。
居家护理的科学打开方式
环境和日常护理对缓解咳嗽也很重要。比如空气湿度要保持在60%-70%，这样能让呼吸道黏膜上的纤毛摆动更有力，帮着排痰；用加湿器的时候可以加一点生理盐水，既能维持湿度，又能抑制微生物滋生。
喝水要够——成人每天总共喝2.5升左右，喝温热的水或茶（比如温水、淡蜂蜜水），能让咳嗽频率减少25%左右。饮食上，温性的生姜、红枣能帮着促进排痰；银耳、百合这类温润食材，能修复受损的气道黏膜；还有蒸南瓜这类富含β-胡萝卜素的食物，每天吃200克左右，能让咳嗽持续时间缩短约1.8天。
特别提醒：中成药使用须知
中成药的效果因人而异，有些可能对特定症状（比如喉咙干痒、轻微咳嗽）有辅助作用，但一定要选有明确批准文号的正规产品，别买没资质的“三无”药。还要注意看成分表，避免和西药止咳药一起用（比如同时吃含右美沙芬的西药和含止咳成分的中成药），防止成分叠加导致副作用。
最后要强调的是：不管用什么药，要是吃了3天症状没缓解，或者出现发烧超过3天、胸痛、呼吸困难、痰中带血等情况，赶紧去医院。临床数据显示，规范治疗下大多数人5天左右就能明显好转，别自己延长用药时间。
总的来说，感冒咳嗽不用慌，选止咳药分清楚干咳还是有痰，抗生素得遵医嘱，居家护理注意湿度、饮水和营养，中成药选正规的。只要按照科学方法处理，就能快速缓解不适，早早就恢复舒服状态。
