临床中常见有人在刷牙、照镜子时发现，侧边牙龈位置额外长出一颗小小的牙齿，这种情况大概率是多生牙——也就是正常牙列之外额外生长的牙齿，属于常见的牙齿发育异常问题，需要引起足够重视，避免对口腔健康造成持续损害。
什么是多生牙？
多生牙又称额外牙，是指在正常牙列的牙齿数目之外额外发生的牙齿，其形态多样，可能是类似正常牙齿的形态，也可能是圆锥形、结节形等不规则形态。研究表明，多生牙在恒牙列中的发生率约为0.1%至3.8%，乳牙列中的发生率相对较低，约为0.3%至0.8%。目前医学界认为，多生牙的发生主要与遗传因素、牙胚发育过程中上皮细胞过度增殖或分化异常有关，部分研究也指出，胚胎发育时期的外界环境刺激，如母体孕期接触某些有害化学物质、放射线等不良刺激，可能增加多生牙的发生风险。
多生牙的潜在健康危害
多生牙看似只是一颗“多余的小牙”，但对口腔健康的影响却不容小觑。首先，多生牙会挤占正常牙齿的生长空间，导致正常牙齿出现拥挤、错位、排列不齐等问题，不仅影响面部美观，还会增加口腔清洁的难度，使食物残渣更容易残留。其次，多生牙与正常牙齿之间容易出现食物嵌塞，若不及时清理，会导致牙菌斑大量堆积，进而引发龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎等口腔疾病，出现牙龈红肿、出血、口臭、牙槽骨吸收等症状，严重时还可能导致正常牙齿松动。此外，对于处于换牙期的儿童来说，多生牙可能会阻碍恒牙胚的发育和正常萌出，导致恒牙异位萌出、萌出延迟甚至无法萌出，对恒牙列的正常发育造成不可逆的影响。
如何科学确诊多生牙？
仅凭肉眼观察无法准确判断牙龈上的额外牙齿是否为多生牙，也无法了解其对口腔内部的影响，因此必须前往正规口腔科进行专业检查。医生首先会进行口腔临床检查，观察额外牙齿的位置、形态、与周围牙齿的咬合关系，以及牙龈是否存在红肿、炎症等情况。为了明确诊断，通常还需要进行影像学检查，常用的检查方式包括口腔全景片、锥形束CT（简称CBCT）等，这些检查可以清晰显示多生牙的数目、具体位置、形态，以及与正常牙齿、牙槽骨、恒牙胚的深层关系，甚至可以发现隐藏在牙槽骨内未萌出的多生牙，避免漏诊。权威口腔诊疗规范指出，影像学检查是确诊多生牙的核心依据，也是制定后续治疗方案的重要参考。
多生牙的规范处理方案
确诊为多生牙后，治疗方案需由口腔科医生根据多生牙的位置、形态、对正常牙列的影响，以及患者的年龄、口腔健康状况等综合评估后确定。一般来说，若多生牙已经萌出，或者虽未萌出但已经挤压正常牙齿、影响恒牙胚发育、导致牙列紊乱，通常建议及时拔除，拔除手术属于口腔科常规门诊手术，创伤较小，术后恢复较快。如果多生牙完全埋伏在牙槽骨内，既没有萌出迹象，也未对正常牙列、牙槽骨造成任何影响，且患者没有任何不适症状，可在医生评估后选择定期进行口腔检查和影像学监测，观察其变化情况。需要注意的是，无论选择哪种方案，都必须遵循医生的专业建议，切勿自行判断或拖延治疗，以免引发更严重的口腔问题。
日常口腔护理与常见误区
在日常口腔护理中，人们容易陷入与多生牙相关的认知误区，需要格外注意。误区一：将多生牙误认为智齿，认为无需处理。实际上，智齿是正常牙列中的第三磨牙，属于人类正常牙齿的一部分，只是萌出时间较晚，而多生牙是完全额外生长的牙齿，两者的性质和处理方式截然不同，不能混淆。误区二：多生牙不疼就不用管。很多多生牙在早期可能没有明显的疼痛症状，但会悄悄挤压正常牙齿、影响牙列发育，等到出现疼痛、牙齿错位等明显症状时，往往已经对口腔健康造成了不可逆的损害，因此不能以是否疼痛作为判断是否需要治疗的标准。
此外，日常还需注意做好口腔护理，坚持每天早晚采用巴氏刷牙法正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，配合使用牙线或冲牙器清理牙齿缝隙，减少食物残渣和牙菌斑的堆积；发现牙龈有异常凸起、额外牙齿萌出时，不要自行用手抠、用牙签挑或用工具拔除，避免引发感染或损伤口腔组织，应及时前往正规口腔科就诊；对于儿童来说，家长应在孩子的换牙期（6至12岁）每半年带孩子进行一次口腔检查，有助于早发现、早处理多生牙，保护恒牙列的正常发育；成年人如果发现牙龈上长出额外牙齿，也不必过度惊慌，及时就医检查即可，多数情况下经过规范处理不会对口腔健康造成长期影响。