很多人脖子不舒服时总觉得忍忍就过去了，但如果脖子疼还连着后背一起痛，可别不当回事——这很可能是颈椎病发出的信号。你可能会疑惑，颈椎明明在脖子上，怎么会连累到后背？其实颈椎和后背的肌肉、神经本就是“一荣俱荣，一损俱损”的亲密伙伴，今天咱们就把颈椎病引发后背疼的“搞事”机制说清楚，再教你怎么区分是不是它在捣乱，避免瞎猜瞎治走弯路。
脖子疼为啥牵累后背？颈椎病的“连坐”机制了解一下
颈椎病之所以能让后背也跟着疼，主要是通过三个路径“搞事”，每一个都和颈椎周围的结构密切相关。首先是神经压迫，这是较为直接的原因。咱们的颈椎由七块椎体组成，椎体之间有椎间盘缓冲，周围还可能因为老化出现骨质增生。当椎间盘突出或者骨质增生的部位压迫到支配后背区域的神经根时，神经信号传导就会出问题，不仅会导致脖子疼，还会把疼痛“传递”到后背，有时候还会伴随麻木、胳膊偶尔无力的感觉。临床中常用的颈椎病诊治指南提到，约60%-70%的神经根型颈椎病患者会出现肩背放射性疼痛，这就是神经压迫在作祟。其次是肌肉的“连锁紧张”，颈椎周围的肌肉和后背的斜方肌、背阔肌等是连在一起的“肌肉网络”，当颈椎不舒服时，颈部肌肉会不自觉地绷紧来保护颈椎，时间久了这种紧张就会扩散到后背肌肉，导致肌肉痉挛、劳损，出现酸胀痛的感觉，就像一直攥着拳头，整个手臂都会跟着累一样。最后是交感神经刺激，颈椎附近分布着交感神经的分支，当颈椎病变刺激到这些神经时，交感神经会出现功能紊乱，进而引发后背的牵涉痛，这种疼通常是隐隐的胀痛，还可能伴随头晕、心慌等症状，容易被忽略但确实和颈椎病有关。
别瞎扣帽子！后背疼还可能是这两种常见问题
当然，后背疼不一定都是颈椎病惹的祸，还有两种常见情况容易混淆，得学会区分才能避免盲目处理。第一种是背部肌肉劳损，这种情况在久坐、经常搬重物或者睡姿不当的人身上特别常见。肌肉劳损的疼通常和特定动作相关，比如弯腰捡东西、长时间保持一个姿势时会加重，休息一下就能缓解，而且疼痛范围主要集中在后背肌肉，不会连着脖子一起疼，和颈椎病的“颈背联动”有明显区别。第二种是肩周炎，也就是常说的“五十肩”，不过现在很多年轻人因为长期低头、肩膀受凉也会中招。肩周炎的核心问题是肩关节活动受限，比如想梳头、举高拿东西的时候会特别疼，甚至做不了这些动作，疼痛主要集中在肩膀周围，偶尔会牵涉到后背，但不会有明显的脖子疼症状，和颈椎病的“脖子先疼”不一样。
颈背疼来袭？科学应对三步走不盲目
出现颈背疼的时候，既不能硬扛也不能瞎处理，掌握科学的应对方法能帮你少走弯路。第一步是调整日常姿势，避免长时间低头看手机、电脑，工作或学习时保持电脑屏幕和眼睛平齐，椅子高度合适，让脖子处于自然放松的状态，每间隔一段时间就起来活动3-5分钟，做一些简单的脖子伸展动作，比如慢慢抬头看天花板、左右转动脖子等。第二步是合理使用冷敷和热敷，如果是突然出现的急性疼痛，可能伴随轻微炎症，先用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分钟，每天2-3次缓解炎症；如果是慢性的酸胀痛，用热毛巾或暖水袋热敷能促进血液循环，放松紧张的肌肉，每次热敷20-30分钟即可。第三步是及时就医检查，如果颈背疼持续超过一周还没缓解，或者伴随手麻、走路不稳、头晕恶心等症状，一定要去正规医院的骨科或康复科就诊，通过颈椎X线、CT或磁共振等检查明确病因，再根据医生的建议进行处理，千万不要自己随便按摩或者贴药膏，以免加重病情。
最后还要提醒大家，颈椎病的预防比治疗更重要，平时多注意脖子的保养，避免长时间保持一个姿势，加强颈肩背部的肌肉锻炼，比如做一些简单的扩胸运动、靠墙站军姿、缓慢的颈部米字操等，都能有效增强肌肉力量，维持颈椎稳定性，减少颈椎病的发生，让脖子和后背都能舒舒服服的。
