很多伏案工作的上班族、长期刷手机的学生或居家办公的人群,可能都有过脖子两侧长时间隐隐作痛的经历,这种疼痛往往时轻时重,一开始可能只是觉得“脖子酸”,但如果持续数天甚至数周不缓解,会严重影响日常工作效率和生活质量,而引发这种症状最常见的原因,就是颈部肌肉劳损。
为什么颈部肌肉劳损会引发脖子两侧疼痛?
颈部肌肉是维持颈椎稳定性和活动度的重要支撑结构,包括胸锁乳突肌、斜方肌等多个肌群,当这些肌肉出现劳损时,会导致肌肉持续紧张、痉挛,进而影响局部血液循环,使代谢废物无法及时排出,堆积在肌肉组织中刺激神经末梢,最终引发疼痛、僵硬等不适症状。权威诊疗共识显示,颈部肌肉劳损的发病率在伏案人群中高达60%以上,是职场人群最常见的肌肉骨骼疾病之一。
颈部肌肉劳损的三大常见诱因
长期不良姿势是临床中引发颈部肌肉劳损最常见的诱因之一,比如每天伏案工作8小时以上,或者长时间低头使用手机、平板等电子设备,此时颈部会处于过度前屈的状态,颈部后侧的肌肉持续被拉伸,时间一长就会出现疲劳性损伤,肌肉弹性下降,进而引发疼痛。很多人在工作时习惯弯腰驼背、头部前倾,这种姿势会进一步加重颈部肌肉的负担,加速劳损的发生。
缺乏颈部肌肉锻炼也是常见诱因之一,很多人平时只关注全身运动,比如跑步、健身,却忽略了颈部肌肉的锻炼,导致颈部肌肉力量和柔韧性不足,无法有效维持颈椎的稳定性,稍微长时间保持一个姿势就会出现肌肉疲劳和劳损。比如一些上班族每周健身3次,但很少做颈部拉伸或力量训练,颈部肌肉的耐力远低于身体其他部位的肌肉,更容易出现损伤。
颈部受寒同样会加重或诱发颈部肌肉劳损,比如夏天长时间对着空调风口吹颈部,或者冬天颈部保暖不足,寒冷刺激会使颈部肌肉血管收缩,血液循环减慢,肌肉组织的供血供氧减少,代谢废物无法及时排出,进而导致肌肉紧张、痉挛,引发或加重疼痛。很多人觉得只是偶尔吹了会儿空调没大碍,但长期反复的寒冷刺激,会成为颈部肌肉劳损的隐性诱因,逐渐积累引发慢性疼痛。
科学缓解颈部肌肉劳损的分步方案
首先要调整日常姿势,避免颈部长期保持同一状态,建议每工作或使用电子设备30分钟,就起身活动颈部,做缓慢的前屈后伸、左右侧屈及缓慢旋转动作,每个动作保持5-10秒,重复3-5次,同时调整电脑和手机的高度,使视线与屏幕顶端平齐,避免颈部过度前屈,工作时保持腰背挺直,肩膀放松,减少颈部肌肉的负担。此外,还可以进行针对性的颈部肌肉锻炼,比如颈后肌群等长收缩训练:坐着或站立,双手交叉放在头后部,头部向后用力,双手向前对抗,保持5-10秒,重复5-8组;颈部侧方拉伸:将头向一侧倾斜,用手轻轻拉向同侧,感受对侧颈部的拉伸,保持10-15秒,两侧交替进行,这类锻炼能增强颈部肌肉力量,提升柔韧性,从根源上降低劳损风险。
其次可进行局部热敷,用温度适宜的热水袋、暖贴或加热后的毛巾敷在脖子两侧疼痛的部位,每次15-20分钟,每天2-3次,能有效促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和痉挛,减轻疼痛症状。需要注意的是,热敷温度不宜过高,避免烫伤皮肤,若颈部皮肤有破损或过敏症状,需暂停热敷。
还可在正规医疗机构进行物理治疗与中医干预,比如专业的推拿按摩、针灸艾灸、中频理疗等,这些方法能放松痉挛的肌肉,改善局部血液循环,促进肌肉损伤的修复,但必须由正规医疗机构的康复科或推拿科医护人员操作,避免自行盲目推拿或选择不正规的机构,以免因用力不当导致颈椎损伤或加重病情。
另外,可在医生指导下使用活血止痛类外用膏药辅助缓解疼痛,需遵循医嘱,这类药物能通过皮肤渗透作用于局部肌肉组织,起到缓解疼痛、减轻炎症的作用,但要注意皮肤过敏者禁用,且不可长期依赖外用药物,症状缓解后需通过姿势调整和运动锻炼从根源上解决问题。
颈部保养的常见误区与答疑
很多人在颈部疼痛时会陷入一些保养误区,比如盲目选择路边小店的推拿按摩,非专业人员可能缺乏对颈部解剖结构的了解,用力不当会加重肌肉损伤,甚至可能导致颈椎错位,引发更严重的问题,建议选择正规医疗机构的康复科或推拿科进行干预。还有人盲目使用颈椎牵引器,认为牵引能缓解颈部疼痛,但如果牵引力度不当或长期使用,可能会导致颈部肌肉松弛,反而影响颈椎的稳定性,牵引需在医生的指导下进行,不可自行操作。此外,不少人认为枕头越高越舒服,过高的枕头会使颈部处于过度前屈状态,加重肌肉负担,反而诱发或加重颈部肌肉劳损;还有人习惯躺着看手机,颈部长期处于扭曲状态,局部肌肉持续紧张,也会加速劳损的发生。
针对很多人关心的疑问,比如颈部肌肉劳损会不会变成颈椎病?权威指南指出,长期未得到有效干预的颈部肌肉劳损,会导致颈椎的生物力学失衡,颈椎间盘和关节的压力增大,进而增加颈椎病的发病风险,因此及时干预肌肉劳损对预防颈椎病至关重要。还有孕妇出现颈部肌肉劳损该怎么办?孕妇属于特殊人群,不可随意使用药物或理疗,可通过调整姿势、适度活动颈部、局部热敷(温度不宜过高)等方式缓解,若症状严重需咨询产科和骨科医生的联合建议,制定适合的干预方案。
最后需要提醒的是,如果脖子两侧疼痛持续超过2周,或者伴随上肢麻木、头晕、头痛、视物模糊等症状,说明可能不是单纯的颈部肌肉劳损,需及时到正规医疗机构的骨科就诊,通过颈椎X线或磁共振检查明确诊断,排查是否存在颈椎病、颈椎间盘突出等其他问题,避免延误病情。

