很多人拔完智齿或者后磨牙后，前一两天只是轻微的肿痛，以为熬几天就能恢复正常，结果在术后2到3天突然遭遇钻心的剧痛，痛感还顺着下颌骨蔓延到头顶、耳颞部，对着镜子一看拔牙窝空空荡荡的，甚至能闻到明显的腐臭味，这时候千万别硬扛，很可能是干槽症找上门了。
什么是干槽症？
干槽症是拔牙术后常见的感染性并发症，主要表现为牙槽窝骨壁的感染，临床数据显示，干槽症的总体发生率约为1%-5%，其中智齿拔除术后的发生率可高达10%-30%，这主要是因为下颌后磨牙尤其是智齿所在的牙槽骨血供相对较差，血凝块的稳定性不足，更容易出现感染问题。
干槽症偏爱哪些情况？
干槽症的发生主要和三类因素有关，第一类是血凝块保护不当，拔牙术后牙槽窝内会形成血凝块，这是创口愈合的“保护屏障”，如果术后24小时内刷牙漱口太用力、用吸管喝水、频繁吐口水或者用手触碰创口，都可能导致血凝块脱落，失去保护的牙槽骨直接暴露在口腔环境中，很容易被细菌感染。第二类是术中创伤过大，比如拔除阻生智齿时需要切开牙龈、去除部分牙槽骨，这种操作会对牙槽骨造成较大损伤，增加感染的风险。第三类是创口受污染，比如拔牙后吃了不干净的食物、吸烟饮酒，或者口腔本身存在慢性炎症，细菌趁机入侵牙槽窝引发感染。干槽症通常在拔牙术后2-3天发作，最常见于下颌智齿拔除术后，少数情况下也会发生在其他后磨牙的拔牙术后。
怎么判断自己是不是得了干槽症？
干槽症的核心症状是“突发剧烈疼痛”，和拔牙术后的正常疼痛有明显区别，正常术后疼痛会在3天内逐渐减轻，服用常规止痛药物后症状可得到明显缓解，而干槽症的疼痛是在术后2-3天突然加剧，呈放射性，可能波及头顶部、下颌部甚至耳颞部，服用普通止痛药往往难以缓解。除了疼痛，还可能出现牙槽窝空虚的情况，原本应该充满血凝块的牙槽窝变得空空的，部分患者的牙槽窝内会有腐败变性的血凝块，伴有强烈的腐臭味，但也有10%-20%的患者没有明显腐臭味，仅表现为牙槽窝空虚和剧痛，因此不能仅凭气味判断是否患上干槽症。这里要纠正一个常见误区：很多人认为拔牙后疼痛都是正常的，硬扛几天就好，其实如果疼痛不仅没有缓解反而加剧，甚至出现放射痛，一定要警惕干槽症的可能，及时就医。还有临床中常见的疑问：拔牙后牙槽窝有点空是不是就是干槽症？其实术后1-2天牙槽窝表面的血凝块可能看起来不明显，但如果没有剧烈疼痛，大多是正常的，只有同时出现剧痛和牙槽窝空虚时才需要警惕。
得了干槽症该怎么治？
干槽症的治疗核心是清除感染、促进创口愈合，具体治疗方案需由正规医疗机构的口腔科医生制定，主要包括两个方面，一是全身抗炎治疗，医生会根据患者的感染情况开具相关抗生素，帮助控制炎症，具体用药需严格遵循医嘱，不可自行购买服用。二是局部清创处理，医生会在局麻下搔刮牙槽窝，彻底清除里面的感染物质，然后用双氧水和生理盐水交替冲洗、擦拭牙槽窝，清除残留的腐败组织，之后可能会在牙槽窝内放置碘仿纱条等药物，保护创面并促进新的血凝块形成，帮助牙槽骨愈合。需要注意的是，干槽症的治疗不能自行进行，比如自己用盐水冲洗牙槽窝，不仅无法彻底清除感染，还可能加重损伤，必须在专业医生的操作下完成。治疗后疼痛会逐渐缓解，但需要按时复诊，观察创口的愈合情况，调整治疗方案。
如何预防干槽症？
干槽症虽然痛苦，但只要做好术后护理，就能有效降低发生率，以下是几个临床认可的预防技巧：第一，严格遵守拔牙术后医嘱，24小时内不刷牙、不漱口，不用吸管喝水，不频繁吐口水，避免血凝块脱落，这是临床认为预防干槽症的核心措施之一。第二，调整饮食结构，术后24小时内吃温凉的流质或半流质食物，比如粥、牛奶、鸡蛋羹，避免吃辛辣刺激、过硬、过烫的食物，防止刺激创口，术后3天内尽量用非拔牙侧咀嚼食物。第三，注意口腔卫生，24小时后可轻轻刷牙，避开拔牙创口，饭后用温水或医用漱口水轻轻含漱，保持口腔清洁，但不要用力漱口，防止血凝块脱落。第四，避免不良生活习惯，术后3天内不要吸烟饮酒，因为烟草中的尼古丁会影响血液循环，酒精会刺激创口，增加感染风险，同时避免剧烈运动，比如跑步、健身，防止血压升高导致血凝块脱落。第五，特殊人群加强防护，糖尿病患者由于血糖水平较高时会影响机体免疫力和局部血液循环，导致血凝块形成不佳、创口愈合速度减慢，这类人群干槽症发生率更高，拔牙前要告知医生自身情况，提前控制血糖在合理范围，术后更要注意护理，必要时可在医生指导下服用抗生素预防感染；免疫力低下的人群也需强化术后护理，降低感染风险。
很多人对拔牙术后的护理不够重视，以为拔完牙就没事了，殊不知干槽症可能就在不经意间找上门，不仅带来剧烈痛苦，还会延长创口愈合的时间。如果拔牙后出现上述异常症状，一定要及时前往正规医疗机构的口腔科就诊，积极配合医生治疗，不要拖延，也不要自行尝试偏方，以免加重病情。需要提醒的是，干槽症经过规范治疗大多能在1-2周内顺利愈合，不用过度恐慌，只要做好预防和及时治疗，就能顺利度过拔牙后的恢复期。