74岁的“棋圣”聂卫平近年活跃在围棋界的消息让不少人想起他13年前的抗癌经历——2013年因持续便血、暴瘦40斤确诊直肠癌晚期时，肿瘤已长到10厘米穿破肠壁，还伴有先天性心脏病。医生建议保守治疗，他却坚持“等死绝非我的风格”，选择高风险手术，术后9次化疗、调整生活方式，最终2016年实现临床治愈，康复后仍活跃在围棋赛场直到2024年底。
久坐、高蛋白饮食与直肠癌风险？这3个诱因和2个易忽视症状要警惕
聂卫平的抗癌经历中涉及直肠癌的常见诱因：他长期久坐下围棋（每天坐超6小时），过量食用螃蟹等高蛋白食物（可能影响肠道菌群平衡），还有多年吸烟饮酒、作息不规律的习惯，这些因素共同作用可能增加肠道健康风险。
而他最初的症状其实具有警示意义：大便带血（可能混着黏液）、大便突然变细、排便频率增加（如每天从1次变3次），或不明原因体重下降超10斤——这些常被误判为“痔疮”或“肠胃不适”。数据显示，近十年直肠癌发病率有所上升，约70%患者确诊时已至中晚期。
肛门指检仅需5元，为何多数人回避？直肠癌筛查这样做
聂卫平的主治医生曾指出，早期肛门指检可能更早发现肿瘤。这个仅需5分钟的低成本检查，可检出约80%的低位直肠癌，却常因患者心理抗拒被忽略。
筛查建议：40岁以上人群每年做大便隐血试验或肛门指检；50岁起每3年做肠镜检查；有家族史或肠息肉病史者需每1-2年查肠镜。聂卫平术后通过定期肠镜监测避免了复发。
粪便DNA检测、虚拟结肠镜等替代方案也可供选择，但需根据个体情况与医生协商方案——筛查的核心是选择适合自己的方式而非回避检查。
拒接保守治疗选择手术：晚期直肠癌康复的4个关键
面对医生保守治疗建议（晚期患者5年生存率约35%），聂卫平坚持手术。该决策将生存率显著提升至50%以上，且腹腔镜微创技术保全了肛门功能，使其术后生活质量得到保障。
康复成功依赖四个关键点：彻底戒烟戒酒；调整饮食结构（减少高脂食物，增加蔬果粗粮）；每日30分钟太极拳恢复体能；严格执行复查计划（术后2年每3个月复查，之后每6个月复查）。
积极心态也至关重要：聂卫平通过围棋转移治疗痛苦，康复后持续参与赛事。2016年复查显示癌细胞完全消失，达到临床治愈标准。
此案例提示：早筛查、积极治疗和生活方式改善，可能为晚期癌症患者创造转机。
