近期，广州医科大学迎来毕业典礼，3850名学生顺利完成学业。89岁的钟南山院士现身现场，给毕业生们送上了饱含分量的寄语——聚焦老龄化慢性病防控、基层二甲医院发展、AI医疗应用三大核心方向，鼓励大家顺应时势，在医疗浪潮中乘风破浪、实现价值。
老龄化慢性病高发！“五早”体系到底该怎么建？
我国60岁以上人口占比超24%，慢性病患者达5亿，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等是高发类型。但当前“早筛查、早诊断、早发现、早诊疗、早干预”的“五早”体系存在明显短板：基层筛查设备不足、公众健康意识薄弱，早期癌症筛查覆盖率不足30%，导致65%的老年慢性病患者因延误治疗引发并发症，直接推高医疗负担。
- 核心困境1：资源分配不均：优质医疗资源集中于三级医院，基层医疗机构缺乏早筛技术和专业人才。
- 核心困境2：政策执行滞后：部分地区未落实慢性病分级诊疗制度，社区医院与上级医院的转诊衔接不畅。 针对这些问题，可从三方面推进体系建设：
- 技术下沉：将便携超声、AI辅助诊断系统等设备推广至社区，建立覆盖基层老年群体的区域化筛查网络。
- 能力提升：开展“基层医生轮训计划”，定期组织高血压、糖尿病规范化诊疗培训，强化基层医护的慢性病识别与管理能力。
- 公众教育：联合社区开展“健康老龄化”科普活动，通过短视频等形式普及早筛知识，提醒45岁及以上人群定期进行结直肠癌筛查。
留不住人、能力不足？二甲医院破局靠这3招
当前二甲医院面临诸多发展瓶颈：30%以上新入职医生在5年内转至三级医院或发达地区，部分二甲医院缺乏重症监护、微创手术等核心科室，难以承担分级诊疗“承上启下”的职能。2026年“强基、稳二、控三”政策明确，未来三年将新增1000亿元投入基层医疗，重点支持二甲医院专科建设，这为二甲医院发展带来了黄金窗口期。 钟南山院士提出的落地路径可有效破解困境：
- 职业发展激励：建立“二甲医院职称快速通道”，在基层服务满5年的医生可优先晋升副高职称，吸引并留住专业人才。
- 专科共建模式：推行三级医院与二甲医院“结对帮扶”，通过远程会诊、手术示教等方式提升基层诊疗水平。
- 患者分流机制：利用AI系统优化分诊流程，将常见病、慢性病管理留在基层，让三级医院专注疑难重症诊疗。 广东某县级二甲医院引入糖尿病AI管理平台后，患者血糖达标率从58%提升至82%，年门诊量增长35%，就是这一模式的成功实践。
AI医疗火了！怎么用才安全又有效？
AI在医疗领域已取得不少突破，比如肺结节检测准确率达95%，但目前临床应用率不足20%。钟南山院士强调，要重点利用AI进行慢性病大数据分析，整合患者生活习惯、基因数据等信息，预测糖尿病并发症风险并制定个性化干预方案。 不过AI医疗应用也存在瓶颈，需针对性解决：
- 数据安全防控：完善《医疗AI数据使用规范》，明确患者数据所有权与使用边界，避免隐私泄露风险。
- 人机协同模式：建立“AI辅助诊断+医生复核”双轨机制，比如基层医院用AI快速筛查CT影像，医生再针对性分析异常区域，确保诊疗决策科学严谨。
- 技术适老化改造：开发语音交互式AI健康助手，帮助老年人完成血压监测、用药提醒等操作，适配老年群体的使用需求。 据预测，到2030年，AI将覆盖80%基层慢性病管理场景，实现“预防-治疗-康复”全流程智能化。 把握医疗转型机遇，守护全民健康福祉。
