发现痰中带血不必太紧张！

影视剧中常见的生病套路

——咳嗽必出血

当这个画面出现时

观众就知道这个人应该得了较重的疾病

但在实际生活中

痰中带血真的就那么严重吗？

痰中带血究竟是怎么回事？

让我们看看专家怎么说

一、咳嗽痰中带血是怎么回事

痰中带血是鼻、口腔、咽喉、气管、支气管及肺等和咽喉相通的部位，出现黏膜或组织少量出血，经过咳嗽排出的一种现象。

痰中带血的原因较多，炎症、外伤、肿瘤及服用抗凝、抗血小板的药物等，如服用阿司匹林或波立维等等，均可发生。具体个人痰中带血的原因，需经医生仔细询问和检查后知晓。

如果患者出现痰中带血的现象，首先可以先自查有无牙龈出血、鼻黏膜损伤等可能造成痰中带血的原因。再次，可以观察痰中带血持续的时间。如果发生不明原因的痰中带血持续时间超过一周，建议及时到正规医院耳鼻喉科就诊。

二、痰中带血严重吗

痰中带血是否严重，可以从出血量、持续时间上判断。

1、较轻微的情况：如果出血量少，持续时间小于一周，病情相对较轻微，可能是鼻腔、口腔、咽喉黏膜少许破损造成的。

2、严重的情况：出血量多，持续时间大于一周时，病情比较严重。可能是鼻咽癌、口腔癌、喉癌、肺癌等严重的恶性肿瘤。

因此，如果发现痰中带血量比较大，持续时间较长，超过一周甚至两周，不要盲目自行用药，建议尽早到正规医院耳鼻喉科就诊，查明病因。

三、痰中带血挂什么科

痰中带血，患者可挂以下科室：

1、口腔科：主要是检查是否有口腔溃疡、牙周炎引起的出血。

2、耳鼻喉科：主要是完善鼻内镜、电子喉镜的检查，排查鼻腔、鼻咽、口咽、下咽和喉是否有血迹，查找出血的部位。

3、呼吸科：如果前两者都排查了相关的出血，可挂呼吸科排查气管、下气道的问题，判断是否有气管和肺内的出血。

四、痰中带血吃什么药

痰中带血不建议吃药，建议首先观察病情变化，查明病因。

如果患者出现痰中带血的现象，可以先自查有无牙龈出血、鼻黏膜损伤等可能造成痰中带血的情况。

再次，可以观察痰中带血持续的时间。

痰中带血的原因非常多，病情程度可轻可重。轻的仅仅可能是因为感冒，鼻腔、口腔或咽喉黏膜少许破损。严重的可能是鼻咽癌、口腔癌、喉癌、肺癌等恶性肿瘤。

因此，如果患者痰中带血量多，持续时间大于一周，不要盲目乐观，放任不理，更不要盲目自行用药。建议早日到正规医院耳鼻喉科就诊，查明病因。

五、感冒痰中带血怎么回事

感冒是鼻和咽喉部的急性感染，会引起组织的肿胀、血管的扩张。在用力咳嗽排出黏痰的过程中，原本扩张的血管会破裂出血，出现痰中带血的现象。感冒时鼻涕带血同理。

因此，如果发现感冒期间痰中带血或鼻涕中带血，量比较少时，不必惊慌，注意避免大力咳嗽和大力擤鼻即可。伴随感冒康复，出血会逐渐减少甚至消失。

（文/广州市红十字会医院）