致盲的青光眼有法可治 重点是及早发现

明明之前视力还是好好的

怎么突然就看不清

视野缺了一块？

这种情况很有可能是

青光眼的发病

眼压一点一点升高

不断损害视神经细胞

被偷走的视力一去不返！

尽管青光眼

偷走视力悄无声息

但还是有方法

早期发现早期控制

尤其是50岁以上

或者有青光眼家族史的人群

进行眼科检查很有必要

症状不显眼是青光眼的最大伪装

白内障由于有着较高的发病率，因此患者认知度也会更高，与之相比，认知度不那么高的青光眼危害却一点不少，是目前不可逆致盲眼病的第一位。在普通人的认知中，突发的眼红、眼胀、眼痛、视力下降，是急性青光眼的发作，往往更容易引起重视。

广州医科大学附属第一医院眼科副主任医师刘琳表示，发病数占比更大的慢性闭角型青光眼或者开角型青光眼，更像是视力小偷，不知不觉偷走患者的视力。

青光眼可分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。其中，最常见的类型是原发性青光眼，可分为开角型和闭角型，闭角型根据发作的类型分为急性和慢性。

简单来说，青光眼就是眼球的压力增高，导致视神经受损，患者视野缺失，最终可能导致中心视力丧失，更可怕的是视神经细胞不可再生，丢失的视力极有可能无法恢复。

急性闭角型青光眼还可以突如起来的症状提示患者疾病的到来，而慢性闭角型青光眼的患者并没有这样的“福利”，缓慢上升的眼压并未引起视力下降等明显症状，以至于察觉不到疾病的发生，直至周边视野缺失，才想到要就诊。

当然，慢性闭角型青光眼发病也并非毫无征兆，当患者发现眼部不适，或者出现轻度视物模糊，则有需要提高警惕，及时就诊。

刘琳主任也分享门诊遇到的一个案例，这位患者就是出现上述征兆后就诊，回去以后觉得症状有所缓解，就没有放在心上，直到后来发展到出现管状视野时，视神经损伤已到不可逆的阶段。

患上青光眼如何治疗？

明确诊断为青光眼，在进行治疗前，医生要先明确患者的发病机制，才能采取针对性的治疗措施：

1、由于手术风险和创伤性较大，开角型青光眼患者早期先采用药物治疗控制眼压，如滴眼药水，药物治疗无法控制病情后，再采取小梁网切开术，或结合滤过泡引流术等手术治疗。

2、闭角型青光眼则主要采取手术治疗，常见的手术方式包括虹膜周切、更换人工晶体等。

3、先天性青光眼患者可首选手术治疗，因为手术成功率高，且对眼部破坏并不严重。

及早发现青光眼 这些人群要重视

虽然原发性闭角型青光眼前驱症状不明显，容易出现漏诊误诊，但还是有办法做好及时发现的工作。

首先青光眼高发于50岁以后，因此刘琳主任建议50岁以上人群到眼科进行全面的检查评估，发现是否存在解剖异常或者发生病变的情况，定期检查眼底情况。

其次，有青光眼家族史的人群同样有必要进行眼科检查，青光眼可由解剖异常所导致，因此存在遗传倾向。

日常生活一些不良的生活习惯，其实都是诱发急性、慢性闭角型青光眼的高危因素，因此可通过规避高危因素，降低发病的几率：

1、黑暗环境中长时间用眼，如玩手机、看电影

2、长时间处于过度紧张、情绪激动或疲劳的状态

3、暴饮暴食

4、过量输液

（文/广州医科大学附属第一医院）