5分钟植入小支架，解决高危前列腺增生难题

前列腺增生是

老年男性患者的常见疾病

其症状包括尿频、尿急

尿痛、排尿困难

严重时可导致尿潴留

感染、血尿、肾积水等并发症

甚至威胁生命

目前，传统治疗方法对于一些合并全身系统疾病的患者来说，具有较大的风险，往往不得不长期留置导尿管，对生活质量影响较大。

日前，广州医科大学附属第一医院泌尿外科接诊了一位前列腺增生合并腹主动脉瘤的高龄患者，常规治疗风险较大，如何才能帮老人解决“难言之隐”？

83岁吴伯（化名），两年前开始排尿困难伴随肾积水，肌酐水平升高，在外院接受治疗后发现合并腹主动脉瘤和血栓。腹主动脉瘤有体内“炸弹”之称，一旦破裂将引发大出血，死亡率高达90%，由于病情复杂，不适合开展常规前列腺电切手术，当地医院只能给他留置尿管降肌酐等治疗暂时缓解症状。

但是常年携带尿管导致他反复出现泌尿系感染，久而久之，吴伯想要手术治疗的愿望越发迫切，四处求医无果，最终来到广州医科大学附属第一医院泌尿医学中心。

广州医科大学附属第一医院泌尿外科刘永达主任了解吴伯病情后，考虑采用一种特殊的支架，在局麻下就能够为他完成手术治疗，非常适用于高龄高危、无法耐受椎管或者全麻的患者，避免全身麻醉可能带来的高风险。

仅仅五分钟时间，手术就顺利完成，在支架的作用下，原本因前列腺增生导致的输尿管狭窄等问题迎刃而解，并发症少、恢复快，术后，患者立即下床自主排尿，第二天即康复出院，成功摆脱了长期携带尿管的困扰。

随着经济的发展，人们对生活质量的要求越来越高。然而，一些中老年男性难以避免的疾病烦扰，医疗技术也在不断改进与创新。“患者的需求会给我们很多启发，微创技术的推广与临床应用，让广大患者在更小创伤、更少出血、更快恢复、更少并发症的情况下，及并获得根治，生活质量也会大大提高。”

广州医科大学附属第一医院泌尿医学中心主任曾国华教授表示，目前，已经实现多数患者在24小时内入院-出院，显著减轻了患者的痛苦和经济负担，实现了“即来即做、即做即走”的日间手术模式。

对于绝大多数中老年男性都会遭遇的前列腺增生问题，支架植入的方式适用于各类合并症较多、年老体弱、不能耐受传统前列腺剜除或电切手术的患者，降低相关并发症的风险，为特殊高危前列腺增生患者提供了更多治疗选择。

（文/广州医科大学附属第一医院）