@“有痔之士”，内镜微创治疗呵护你的菊花

生活中

痔疮导致不舒服的人有很多

俗话说“十人九痔”

你是否还要继续隐忍下去呢？

不妨来试试内镜下内外兼修的联合疗法

用微创的方式处理痔疮

轻松解决难言之隐

内镜下内痔微创治疗包括内痔硬化术及内痔套扎术。广州医科大学附属市八医院消化内镜中心已成功开展内镜下内痔微创治疗，该疗法相对传统的外科手术治疗时间短、出血少，术后痛苦少，无需换药，恢复快，费用合理，优势明显。

内镜下如何进行内痔治疗的呢？

内痔硬化术是将硬化剂聚桂醇原液注射到痔黏膜下或痔核组织中，通过硬化剂的渗透，硬化剂与痔核组织中的微小血管密切接触，导致痔血管闭塞、痔核组织纤维化，从而达到止血和改善脱垂等作用。内镜下视野非常清楚，使用内镜注射针，硬化剂可以精准注射，无痛苦，安全。内镜下硬化术治疗痔疮和黏膜脱垂，是对传统疗法的创新，是一种安全、方便、高效的内镜下治疗痔疮的方法。

内镜下内痔套扎术是指在内镜下由胶圈套入到内痔的根部，阻断痔的血运，从而使痔核发生缺血、坏死、脱落而愈合。同时套扎的疤痕可以起到加固和提拉黏膜的作用，术后患者通常是没有痛感的，因为内痔在齿状线上面，没有痛觉神经。

胶圈一般在一周左右随大便摩擦自行脱落，是一种有效、快速、简单、经济且无痛苦。

目前内镜下内痔硬化剂注射治疗及套扎治疗已成为内痔的首选治疗方式。并且治疗前可同时完成肠镜检查，排除其他结直肠病变。

内痔的分类

Ⅰ度

便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止；无痔核脱出。

Ⅱ度

常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行还纳。

Ⅲ度

偶有便血；排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需要用手还纳。

Ⅳ度

偶有便血；痔脱出不能还纳。

什么情况的内痔可以行微创治疗

1、I — III度内痔伴有内痔相关症状。

2、I — III度内痔经饮食及药物等保守治疗无效。

3、内痔手术后复发，肛门反复手术后不能再次手术。

4、高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病，不能耐受外科手术。

5、不愿接受外科手术。

术后注意事项

1、术后注意休息，24h内避免久坐、久站，尽量避免用力排便，1周内避免重体力劳动。适当增加运动，特别是提肛运动。

2、术后3d少渣饮食，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒等。

3、每天定时大便，时间不宜过长，以5分钟左右为宜。

4、保持肛门清洁，勤清洗。

5、年老体弱、免疫力低下及肛周有慢性炎症患者，术后酌情应用抗生素。

6、使用抗凝或抗血小板药物的患者，建议至少术后5d再恢复服用。

7、术后疼痛明显时可考虑使用镇痛剂。

（文/广州医科大学附属市八医院）