令人尴尬的牛皮癣如何避免复发？皮肤科专家来教您！

镜头聚焦到小明，他约了自己的女神去看电影，情到深处正要牵手，谁料手指甲却让女神退避三舍，扭曲变形还有点脱皮，本是一段佳话现在却成了一种尴尬。

镜头切到小美，周末登山是上班族小美生活中仅有的亮色，可近期小美的脚底板越来越疼，脚底干燥脱皮，别说爬山了，从卧室走到厕所都费劲，在床上躺了两天，浪费了美好周末。。。闹钟响起，打工人又要起床上班了。

镜头再切，高中生大山，高大帅气，发型在学校是相当抢眼，然而近期他却感觉头皮越来越痒，一抓一挠甚至开始流血，头皮越来越红，这让大山在难受和尴尬中渐渐抬不起头。

小明、小美、大山

都是虚构出来的人物

但他们的经历

却不断在人们身上上演

他们都患有一种共同的疾病

银屑病

老婆饼没老婆，牛皮癣也不是癣

人们口中的“牛皮癣”其实是银屑病的别名，名字带“癣”却并非一种癣，银屑病不是由传染性致病因子，如病毒、细菌、真菌或寄生虫等直接引起的。

银屑病的病因十分复杂，它是一种遗传与环境共同作用诱发的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，属于免疫炎症疾病。

该病好发部位比较固定，如头皮、关节部位、指甲/趾甲、脚掌，疼痛往往是所有银屑病患者的共同感受。

除此之外，发生部位不同所表现的症状也不一样。比如发生于头皮的患者就会出现刺痒、流血；关节处的患者也会出现关节畸形、肿胀、晨僵等问题；发生于指甲/趾甲部的患者会出现指甲/趾甲变形；发生于脚掌部位患者会出现行走困难皮肤酸痛等问题。不论银屑病发生在哪，对患者来说都是一种折磨。

为什么会得银屑病？

银屑病的病因十分复杂，不同原因相互影响，大致可分为三个原因：

1、遗传

我国约有700万银屑病患者，其中1/3的银屑病患者有家族史，可以肯定银屑病存在遗传倾向；

2、免疫因素

部分免疫系统的过度活跃进而分泌白介素-17等多种细胞因子，刺激表皮组织疯狂生长，掉屑，出血；

3、环境因素

压力、感染、外伤、天气变化、抽烟、药物作用等都可能导致银屑病的发生。

要知道银屑病的发生并非单一因素影响，在不同因素的作用下我们免疫系统异常导致表皮组织疯狂生长。

“好好的，怎么会得银屑病？”这是很多银屑病患者的疑惑，要注意，银屑病可能只是更大问题的信号，银屑病可能合并代谢综合症、肥胖、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、高血压、高血脂、心血管疾病等更为严重的健康问题，因此如果出现银屑病，一定要及早干预！

我的银屑病能治好么？

泼一盆冷水，目前银屑病还没有根治的方法，只能抑制。

先别灰心，尽管只能抑制，但只要选对治疗方法，做好日常护理，银屑病就不会轻易复发。

现阶段，银屑病主流的治疗方法有四种：

1、外用药膏涂抹

治疗银屑病的药膏多为激素类药物，见效快是药物涂抹一大优势，然而激素本身也可能导致皮肤萎缩、酒糟样皮疹和多毛症，长此以往对皮肤是不小的伤害。

2、口服药物

口服药物能够有效抑制皮肤增生、抗炎止痒，但长期服用药服会影响肝肾功能和造血功能，育龄期妇女、老年、儿童及青少年患者慎用，孕妇禁用。

3、照光治疗

照光能够有效抑制表皮细胞增生，但疗效持续时间短，需要长期治疗，并且长时间照射可能引起晒伤反应，导致皮肤老化。

4、生物制剂治疗

生物制剂能够直接作用于免疫系统中的白介素-17A，直击发病机制的重要环节，快速、强效清除皮损，相比于前三种治疗方法更加安全持久，副作用少。

银屑病的日常护理也十分重要！

1、皮屑问题如何洗澡？

视情况缩短洗澡时间

以沐浴为主，条件允许可浸浴为宜最佳频率是每天1次，如果皮肤脱屑严重，尽量控制在15分钟以内，增加洗澡频率。

使用刺激性小的沐浴产品

尽量使用滋润保湿作用的沐浴乳或香皂，不要频繁更换洗浴产品种类。

水温35-37度为宜

寻常型进行起及红皮病型、脓疱型皮损，不宜温度过高；静止期皮损，特别是明显增厚的斑块状皮损水温宜高些。

避免用尼龙球、浴巾搓擦皮损

洗澡后皮损部位应用清洁的毛巾拍干或蘸干，尽量避免擦干。

2、皮肤保湿护理应该注意什么？

一般每日1次，特别干燥的皮肤可以每日2次，油脂使用时间过长会堵塞毛孔，不易排湿排汗。

保湿剂是模拟了人体表面的油、水、天然保湿因子组成的保湿成分。在皮肤表面形成致密的薄膜，使角质层水化，减少皮肤水分蒸发。

轻拍至乳液吸收，如果还有外用药物涂抹， 间隔时间应至少30分钟。

一般白天用乳液，晚上用霜剂或软膏，后者的保湿效果要持久一些。

3、皮肤封包护理有哪些？

针对增厚鳞屑、皮疹顽固或斑块状肥厚的寻常型银屑病或掌跖银屑病、掌跖脓疱病，进行封包处理能够加速药物渗透、提高疗效、加快皮疹消退。

将药膏（局部糖皮质类固醇激素，或维生素D衍生物或煤焦油制剂）涂于患处，并用不透气聚乙烯（PE）薄膜覆盖在上面。

推荐每晚一次，每次6～8小时，使用糖皮质激素封包1周起效后减少使用频率，改为隔晚1次2周，再改为1周2次，不推荐长期使用，如1周2次，不应超过13周。

（文/广州医科大学附属第一医院）