牙痛真是病 真会要人命！

俗话说"牙痛不是病，痛起来要人命"，但实际上，牙痛不但是病，而且会要人命！近日，我院口腔科成功抢救了一例因“牙痛”导致感染性休克的患者。

患者近几年来反复牙痛，伴高血压和糖尿病2年，入院后意识模糊和嗜睡，感染性休克，经过多学科会诊，给予行两侧颌面间隙感染切开闭式灌洗引流术，终于使患者很快好转，逐渐康复出院。

为什么会牙痛

牙痛是口腔疾病最常见的症状，大多由牙龈炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的，其表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。其危害往往超出牙齿本身，不仅对孕妇和胎儿产生影响，甚至会引发心脏病、脑中风等危险，又可关系到心、脑、肺、肾等重要脏器的功能，因而成为某些死亡率极高的疾病的重要原因之一。

为什么说牙痛为会“要人命”

牙痛若不及时控制，牙齿周围大量繁殖的细菌及毒素就会形成脓肿，逐渐扩散至邻近的组织，逐渐出现进食、吞咽、讲话和张口困难，引起颌骨骨髓炎、颌面部的蜂窝织炎（间隙感染）；另外由于口腔颌面部各个间隙相通，当脓腔向上扩散，可以导致颅内感染；向下扩散，可以肿胀到压迫气管引起窒息、呼吸困难；往血管扩散，则可以引起败血症，最后导致多脏器衰竭，甚至危及生命。

全国爱牙日

为了做好口腔健康工作，1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。每年的爱牙日都设有主题。2017年全国爱牙日主题：“口腔健康，全身健康”，研究表明，口腔疾病会对全身健康造成威胁，导致和加剧许多全身性疾病，如：

心脏疾病：口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。

呼吸道疾病：口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。

糖尿病：研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

胃肠道疾病：消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌，牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除，成为细菌库。

脑血管疾病：牙周病与颈动脉斑块增厚之间存在相关性，颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标，这表明两种疾病之间的相关性机制实际上是一种对动脉粥样硬化的影响。

对孕产妇及胎儿影响：如今的研究已证明，牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。

影响生长发育：咀嚼功能降低，造成偏食和食欲不振等，导致胃肠消化吸收减弱，机体营养不良，生长发育受到影响。

口腔疾病与全身多种疾病息息相关，牙齿出现问题越早治疗越好。提醒大家，出现牙痛，及时就医！不要真的因为“牙痛”丢了性命！

（文/广州医科大学附属市八医院）