狂犬病，你一定你要知道

9月28日是世界狂犬病日。

世界狂犬病日是2007年在国际狂犬病控制联盟的倡议下，世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同发起了“世界狂犬病日”，各国纷纷开展相应宣传活动。通过设立世界狂犬病日，将集合众多的合作者和志愿者，群策群力，尽快使狂犬病成为历史。狂犬病到底有多可怕，该怎么预防呢？

什么是狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒所致的人畜共患病，带狂犬病毒的蝙蝠、犬或猫等咬伤后引起的，表现为烦躁、怕风、恐水、畏光、痉挛抽搐等极度神经兴奋乃至狂暴等症状，继之局部或全身麻痹而死亡。我国的狂犬病主要由犬传播。本病死亡率几乎100%，因此不得不高度重视。

得了狂犬病的表现

狂犬病潜伏期10天至1年以上，最长可达10年以上（极少见），一般为30～90天。狂犬病一般临床表现为：

前驱期：持续1～4日，主要表现为已愈合的伤口附近及其神经通路上有麻、痒或疼痛感，其远端可有间歇性放射刺痛，四肢有蚁走感，同时常出现低热、头痛、乏力、烦躁、恐惧不安等，继之对声、光、风等刺激敏感而有咽喉发紧；

兴奋期：持续1～3日，主要表现为怕水、怕风、怕声、怕光和兴奋不安，恐怖异常，体温常升高至38℃～40℃，神志大多清晰；

麻痹期：持续6～18小时，出现各种瘫痪，常因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。整个病程平均4日，一般不超过6日，超过10日者极少见。

被咬伤后处理原则

一旦被狗、猫咬伤，应立即用肥皂水和大量流动的清水反复清洗伤口30分钟，尽可能多地去除伤口中的污物，减少病毒进入体内的数量和毒力。不要自行给伤口包扎，因为狂犬病毒在密闭的环境中更容易生存。对较深的伤口，需到医院由专业医护处理。尽快到医院注射狂犬疫苗，最好在被狗咬伤的24小时内接种，一般不超过48小时，如果因诸多因素而未能及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。对于较严重伤口，需注射狂犬病免疫球蛋白进行被动免疫，以提高预防效果。

接种疫苗后注意事项

因为狂犬病的死亡率几乎100%，所以狂犬疫苗没有绝对禁忌症。接种疫苗不能空腹，接种后需在医院观察半小时方可离开；接种后可能出现注射部位红肿、疼痛，属于正常现象；部分人可能出现一过性发热，一般持续不超过24小时，建议物理降温，多饮水，必要时医院就诊；对于出现皮疹的患者，可能为过敏反应，建议医院就诊。注射疫苗期间可照常工作，但切忌饮酒、浓茶及刺激性食物，切勿进行剧烈运动，以避免引起反应。

（文/广州医科大学附属市八医院）