心脏彩超：明明白白你的心

做完心脏彩超，您是不是经常看到这样的：

超声提示：心内形态及结构未见明显异常。CDFI心内未见异常血流。

或是这样的：

超声提示：MI（轻度） 左室舒张功能减低。

面对这样的描述的结果，很多人就会开始担心自己是不是心脏有什么疾病，这样的结果需不需要治疗呢？

首先，让我们先简单了解一下心脏的结构

我们的心脏就像一个泵，推动着全身血液的流动，并回收血液。

这个泵有四个腔，分别叫做左心房、左心室、右心房、右心室。

其中左心室是心脏最重要的部位之一，左心室舒张时，新鲜血液会从左心房快速被吸入左心室，左心室收缩时就会把这些新鲜血液快速喷射出并流向全身各处。

那左室舒张功能降低就很好理解了，就是左心室从左心房吸入血液的功能下降了，类似水泵从水池吸水的功能下降了，就会导致左心室收缩的时候喷射出的血液总量减少。

这时候肯定就会有人问：“舒张功能减低我是不是就是有心脏病了，需要吃药吗，需要手术吗？”

其实，舒张功能降低是有很多原因的，比较常见的包括有以下几种情况。

年龄的增长：随着年龄增长，心肌细胞和心脏的血管会出现弹性的逐渐下降，从而很多人左心室的运动灵活性会比年轻的时候有所下降，从而使得舒张功能下降。

疾病导致的舒张功能下降：高血压、冠心病引起的左心室高负荷状态以及心肌供血不足，进而导致左心室的舒张功能减退，临床上会表现为心脏射血能力下降，出现类似于左心衰的呼吸困难，或者胸闷、心慌、气短等症状。

此外，肥胖、肥厚型心肌病、糖尿病、心包炎、甚至长期精神紧张等多种疾病情况下，都可以显著影响左心室的舒张功能。

说了以上几种情况，肯定还有人问“我还是搞不明白，那需不需要治疗呢？”

其实得看是什么原因引起，正如前面所说，如果平素身体健康，无其他基础病，那出现“左室舒张功能不全”的原因极大可能就是年龄的增长了。

一般而言，中老年人的心脏都会有不同程度的顺应性减低，即舒张功能减低。

这样情况，就不必担心了，对健康和生活没有影响，更不需要去干预，只需要平时多运动，控制体重，养成健康的生活习惯。

但是，如果是……

• 由于高血压引起的左室舒张功能减低，那就需要长期严格控制血压；
• 由于冠心病、心肌缺血引起，那就需要治疗冠心病，改善心肌供血；
• 由于肥胖或者糖尿病引起，那就严格控制体重或者积极控制血糖。。。

总而言之，由于可逆因素引起的左室舒张功能减低，就应该积极改变或者逆转可逆因素。

在我们日常生活中，大部分人心脏舒张功能减低的原因属于前者。只要自己没有特殊疾病以及不适的症状，是不必过于担心的。

（文/广州医科大学附属市八医院）