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2岁女童呕血便血久治不愈 肝脏“搭桥”帮她重获新生

2020-07-09 11:32:19    作者:张晓萌  家庭医生在线

昕昕今年4岁了,乖巧可爱,可小小年纪的她曾经被病痛“重击”……据了解,昕昕在2岁多的时候就因“先心病”进行过心脏手术,术后出现呕血,竟检查昕昕的食道、胃底都出现严重静脉曲张,是患有一种比较罕见的“门静脉高压症”。

为了给孩子治病,昕昕的父母带着她奔走于全国各大城市,还曾远赴日本治疗,但效果欠佳,昕昕仍然在呕血、便血。去年6月,昕昕来到广州市妇女儿童医疗中心肝胆外科就诊,在综合考虑孩子的病史以及过往治疗的经历,该中心肝胆外科主任温哲给孩子进行了肝脏“搭桥”手术,帮孩子重建血管通路,术后经过超声检查,昕昕血管通畅,血流良好。近日刚好是昕昕术后一年,她来到医院查,发现曾经重度静脉曲张的食管,如今已经恢复正常了。温哲主任提醒家长,患有门静脉高压症的孩子,往往面黄肌瘦、肚子大、有明显的静脉曲张、呕血、便血,若发现孩子此类症状,一定尽早要到医院检查。

门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群,容易引起消化道出血脾功能亢进、胃病、肠病、肝性脑病、腹水等症状,一般为先天性。简单来讲,门静脉高压症使得原本入肝的血液流向其它血管,导致食道胃底静脉曲张、消化道出血、脾脏大等疾病,影响患儿进食、正常生活,严重会危及生命。

温哲主任表示,在过去的手术方式中,以断流术和分流术为主,这些手术方法只能算是姑息性治疗方法,传统手术后,患儿肝脏缺血状态未改善,门静脉血直接进入体循环,可能造成肝功能损害,肝性脑病,肝肺综合征,凝血功能障碍等,影响患儿的生长发育,并且门静脉高压也容易复发。为此,我们为昕昕进行REX手术,通过“搭桥”避开阻塞的血管,重建门静脉进入肝脏,恢复肝脏的正常血液循环。

REX手术是儿童肝前性门静脉高压的根治性方法,大部分患儿术后可以达到根治,从2014年10月至今,广州市妇女儿童医疗中心共完成REX手术86例,手术血管通畅率达到96%。

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(责任编辑:张晓萌 通讯员:周密 李雯)

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文章关键词: 便血 呕血 门静脉高压症

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