如何避免减重手术不良后果 选减重机构建议参考三个条件

2018年9月7日-9日，由中国医师协会外科医师分会、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会与广东省医学教育协会共同主办，暨南大学附属第一医院承办的“第五届中国肥胖和糖尿病外科学术年会暨第三届国际肥胖与代谢病外科联盟中国学术会议”在中国广州召开。本次大会规模宏大，与会代表将近400人，特别邀请国际肥胖和代谢病外科联盟（IFSO）候任主席Almino Cardoso Ramos，国际肥胖和代谢病外科联盟亚太区（IFSO-APC）前任主席lilian Kow教授、现任主席Muffazal Lakdawala教授，以及国际国内众多知名专家共同探讨肥胖和代谢外科的现在与未来。

本次会议以“规范、协作、开放、支持”为核心，内容丰富、全面，专家及各位讲者的演讲内容涵盖了肥胖与代谢病外科的各个方面。随着全球肥胖症患者人数迅速增加，肥胖与相关代谢病与合并症的患者患病率也逐年增长，减肥手术（减重手术）被公认为是目前治疗肥胖症及相关代谢病最有效的方法。

减重领域期盼规范 修正手术成关注焦点

当减肥减重已然成为一种必然趋势，与人们的减肥需求一同明朗起来的，便是外科减重手术的广泛开展。近20年来，东亚地区随着肥胖代谢外科手术技术的逐渐成熟，减肥手术的例数与日俱增。而由于减重需求的增多，外科减重领域亟待规范，互联网广告天花乱坠，存在以假乱真、良莠不齐的减重机构，给胖友们造成了轻则减重失败、重则莫名瘫痪的不良后果。

本次大会就聚焦于肥胖减重外科的修正手术。那些手术效果不佳、体重反弹、代谢病复发、手术并发症发生次数增多的患者就可以接受修正手术来解决问题。暨南大学附属第一医院国际减重中心至今已开展腹腔镜下各种代谢减重相关修正手术近百例，无严重并发症发生，无因腹腔粘连等而导致的中转开腹病例。经术后随访，大部分初次代谢手术的并发症得到治愈及缓解。据介绍，根据中日韩各位专家的讨论结果并参照结合最新相关文献内容，由本次大会主席王存川教授执笔并形成的《肥胖代谢外科修正手术东亚专家共识》在今年年初公布后便引起关注，为减重外科专家及肥胖患者提供参考。

减重要精准 选择减重机构就得有标准！

肥胖症和代谢病外科治疗效果受诸多因素影响，如医生经验、术式选择、手术规范程度、病人术后接受饮食指导的依从性等，王存川教授提倡的精准减重理念，要求将微创性、治疗有效性和手术安全性有机结合，注重医患沟通与人文关怀，遵从循证医学原则及实现个体化治疗，符合生理外科准则，将精准理念贯穿于术前评估与指导、手术规划、操作和术后管理等外科治疗全过程，更加有效治疗肥胖症和代谢病。

王存川教授

为了避免减重效果不佳或出现严重并发症的，胖友们应该谨慎选择减重机构。王存川教授向广大胖友建议，选择减肥手术应优先考虑以下条件：

1、是否属于三甲综合医院且具备多学科团队协作基础；

2、主刀医生的手术规范化选择、手术经验及学术成果；

3、减重团队的管理经验及专业性和责任感。

此外，选择通过减肥手术进行减肥及治疗或预防肥胖合并症的胖友，首先对减重手术要有清晰的认知，做好充分的心理建设，并有较高的依从性，遵守减重管理师的指导，且能得到家人的支持一起对抗肥胖，这样才能达到最佳减重效果。

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