别把“*”当“春药” 几个阳痿及其治疗的认识误区

近年来随着社会经济的高速发展，男性健康问题越来越引起社会各界的高度重视。为了普及男性健康知识和提高男性健康意识，关爱男性健康和改善男性健康状况，中国性学会主办、辉瑞中国联合开展了“2016男性健康万里行”活动。9月10日，“2016男性健康万里行”走进香港大学深圳医院，通过健康大讲堂、健康咨询与男性健康知识长廊等形式开展宣教活动，帮助男性远离健康苦恼，重获性福。

据香港大学深圳医院泌尿外科副顾问医生卢振权介绍，香港大学深圳医院泌尿外科是目前深圳的第二大的泌尿外科。门诊数据显示，就诊的病人当中约有20%的病人患有勃起功能障碍（ED），就是常说的“阳痿”。对于勃起功能障碍及其治疗，许多患者存在几个较为明显认识误区，对疾病的诊治和预后造成较大影响。

程小宝（左一）、卢振权（左二）、樊敬文（左三 港大深圳医院外科顾问医生）、易翔（右二）、罗兵锋（右一）

错把阳痿当前列腺炎

阳痿常由精神因素所导致

前列腺炎是成年男性常见疾病，主要包括盆腔区域疼痛不适和下尿路症状。勃起功能障碍（ED），即俗称的“阳痿”，是指阴茎勃起硬度不足于插入阴道，或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。

“在门诊中，常常遇到这样的患者，由于受到一些小广告的误导，当感到性能力下降时，就认为是前列腺出现了问题，检查后发现却是ED。”香港大学深圳医院泌尿外科罗兵锋医生告诉家庭医生在线编辑。患上前列腺炎时，需要重点区分前列腺炎的类型，是细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎，并不是所有的前列腺炎都需要抗生素治疗。同时，前列腺炎的症状有反复发作的特点。

而香港大学深圳医院泌尿外科副顾问医生程小宝表示，勃起功能障碍常常由心理精神因素所导致，多见于年轻人，而老年人或长期暴露于烟酒、高血压、糖尿病等高危因素的人群则更可能是器质性阳痿。心理性ED主要还是以精神、心理层面导致的异常为主。而阳痿本身的危害主要是影响性生活，损害生活质量，其一般不会对脏器功能造成影响，也不引发其他并发症。但需要注意的是，器质性阳痿常常是全身性疾病的一种表现，患者难以辨别时，还是需要到正规医院的泌尿科进行诊治。

错把辉瑞当春药

只是把机体原有的功能发挥出来

“辉瑞”的出现，使数以千万计受勃起功能障碍困扰的男性找回了往日的快乐。但不知从何时起，被一些男性悄悄地当作春药服用，他们以为吃了有病治病，没病也能助性。也有人认为，吃了以后“立竿见影”，和春药功能相仿，但事实上，不正确的用药方式会增加药物不良反应发生的风险。

香港大学深圳医院生殖医学科易翔医生表示，有这两种想法的患者都是对“辉瑞”机理性不了解，辉瑞只是帮助把机体原有的功能发挥出来。他打了一个形象的比喻：“性功能就像一台电脑，有硬件（器官功能）也有软件（精神因素）。ED时，因各种原因导致电脑运行不好，而药物的作用就是把电脑原有的性能充分发挥出来。”

对部分男性的顾虑：吃多了性能力会不会透支？是否会上瘾？是否有依赖性？易翔医生告诉家庭医生在线编辑，用于一线治疗的辉瑞，是治疗ED较为经典的药物，应用于临床多年，已收集大量临床数据，其安全性也得到了比较多研究的证实，其并发症也少。并不会产生精神上的依赖，服用药物不会对生育造成影响，相反可以帮助类似排卵期ED的夫妇，提高受孕的概率。但是酒后服药、高脂肪饮食等因素会影响到药效，如果服药5、6次后仍然无法勃起，应寻找是否有影响药效的原因，调整剂量或更换药物，如果药物治疗都没有效果就要考虑下一阶段的治疗。

错误认为阳痿可自愈

性功能其实是一笔有限的财富

易翔医生还介绍了一个门诊常遇到的认识误区：“由于对ED的认知不足，很多患者觉得自己就是只是因为前列腺炎或者其他病因引起的暂时的勃起功能障碍，吃一些药，假以时日，性功能就可以得到恢复了。”

实际上这是不科学的，性功能其实是一笔有限的财富，难以增加，被一直在不断地消耗着。我们应尽量避免损耗得太快，注意多加保护，做到细水长流。一旦出现器质性损害，将难以逆转。此外研究表明，阳痿不仅仅关乎性功能，或是全身性血管系统损害的早期表现。如果不及时进行干预，性功能会越来越差，甚至会导致心血管系统疾病，易翔医生介绍说。

生活和工作压力增大、环境污染等因素都导致疾病往年轻化趋势发展，如果出现阳痿的症状，不应碍于面子，不说出自己的隐疾，不前往医院就医。另外，阳痿患者应该通过正规的渠道进行治疗，避免盲目买保健品进行“壮阳”、“补肾”。

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