吕林：糖尿病视网膜病变易致盲 糖友最好每年查眼底

2016年6月15日，中山大学中山眼科中心眼底病中心联合家庭医生在线、广东广播电视台南方生活广播、羊城晚报等媒体在中山眼科中心三号楼二楼学术厅举办了主题为《警惕五类眼病，它们会夺走视力》的健康大讲堂眼底病专题讲座。家庭医生在线编辑采访了眼底病中心主任吕林教授，他指出糖尿病视网膜病变（尤其是糖尿病黄斑水肿）是糖尿病人失明的首要原因，需要提高警惕，同时他建议为了预防病变，糖尿病患者至少每年做一次眼底检查。

中山大学中山眼科中心眼底病中心主任  吕林教授

每10个糖尿病人有3个“糖网”

我国是世界第一糖尿病大国，糖尿病患者人数高达1.14亿，约每10人当中就有1人患病。而随着糖尿病的发展，除了会影响心、脑、肾等器官，还会波及到眼睛，导致糖尿病视网膜病变等眼部并发症。据统计，在我国，每10个糖尿病人中就有3个糖尿病视网膜病变，10年以上糖尿病患者得糖尿病视网膜病变的概率有25%甚至50%，20年以上糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率高达80%。

糖尿病视网膜病变危害大 可致盲甚至失去眼球

那么，到底什么是糖尿病视网膜病变？它到底有哪些危害？据悉，糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境，从而变得脆弱，就像有裂缝的水管一样，容易渗漏、出血，就称为糖尿病视网膜病变，简称“糖网”。糖尿病视网膜病变（尤其是糖尿病黄斑水肿）是糖尿病人失明的首要原因，也是工作年龄人群失明的首要原因。吕林教授对家庭医生在线编辑说：“‘糖网’致盲主要表现在两个方面：一方面是糖尿病人的视网膜会慢慢出现新生血管，这部分血管比较脆弱，容易反复破裂出血，使患者视物模糊，甚至完全丧失视力；另一方面，糖尿病人血管堵塞，血供不足，容易产生黄斑水肿，影响视力，甚至完全视物不见。此外，到了晚期不及时治疗，还会发展为新生血管性青光眼，由于无法控制青光眼，患者可能会因为受不了眼球疼痛，将眼球摘除。”

预防糖尿病视网膜病变：每年至少看一次眼科医生

据了解，糖尿病视网膜病变早期多无明显症状，随着病变进展，患者才逐渐出现视力下降、视物模糊，黑影，视网膜出血，晚期可并发视网膜脱离及失明。因此，吕林教授建议，如果得了糖尿病，最好每年至少看一次眼科医生。糖尿病人在得知自己患病后的第一年就需要到医院检查眼底，查看眼部状况，眼底病医生会根据病情给出指导意见，如果眼底正常，则可以每年做一次眼部检查，如果已经出现眼底病变，则需要根据病情严重程度，每半年、三个月甚至2周就需要做一次眼检查。此外，要预防糖尿病视网膜病变，还要注意控制血糖。因为早期血糖如果控制不好，等到糖尿病视网膜病变开始启动后，即使血糖控制好，但病变仍会继续发展，不会停止，所以越早控制血糖越好。

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