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莫买路边生草药

2015-12-29 11:48:39      家庭医生在线

受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任、副主任药师陈楚雄、中山大学孙逸仙纪念医院药学部药师汪锦飘

文/朱素颖

岁末又到了,圣诞新年总是旅游旺季。很多驴友喜欢到深山旅游,这些地方常能看到老农摆摊卖当地的中草药。有些人觉得野生草药效果好,长在深山里没污染,更安全,就会购买。 但是,事实恰恰相反,中山大学孙逸仙纪念医院药学部的药师们建议这类中草药常常带毒,不建议购买。

汪锦飘药师介绍道,从山里挖出来没经处理的中草药,多为“生药”,没有专业知识的老百姓无法辨别真伪和毒性。拿很多旅游胜地都有的何首乌来说,它有肾毒性,医院都是蒸制后才使用的。老百姓如果真买了回家,若用量多,或煮的时间不够,或长时间使用,有可能被“毒倒”。

炮制成熟品,减少毒性

常用的有毒性的中药有附子、川乌、草乌、半夏、天南星、马钱子等,生用内服易于中毒。而它们在药店、医院出售时,是经过了炮制以减轻毒副作用的。因而医院、药店出售的乌头、附子,指的就是制乌头、熟附子。

炮制的作用即是减轻了绝大部分的有毒成分,而保留了其有效成分。炮制中药的方法很多,比如醋制香附、麸炒僵蚕与枳壳、蒸制何首乌等。现在国家已经规定,药店要有医生处方才可以给付这类含毒中药,以免群众滥用、误用,导致不良后果。

配伍也可以减少毒性

除了炮制外,医生还会通过配伍,来减轻中草药的毒性。例如在有毒性药的方子中加上生姜、甘草、红枣之类的材料。如有的医生开15克制草乌、10克熟附子时,就会加上10克干姜、6克红枣、5克甘草配伍使用。当然,不同的医生根据个人用药习惯和病人的个体情况,使用的分量会不同。

有时有的病人以为,平时做饭煲汤会放姜和红枣,煮中药就不用再放这些东西了,中药店给的红枣、生姜还没自己买的好。“这里的红枣和生姜可不是为了调味,让中药好喝,或者发挥补血驱寒的功用,而是为了祛除草乌和附子的毒性,千万不可以擅自修改医生的药方。”汪锦飘药师提醒说。

先煮煮更放心

虽经炮制后,中药的毒性已经大大降低了。但通常这类药品一般还要求采取多煮的办法,将毒性减到最低。

方法是把这类药材先单独煎煮半个小时左右,再加入其他药材煎煮。举例来说,对含附子的药材,建议先把附子文火煎半小时,然后再把其他药材一并加入,文火煎25分钟左右,即可倒出放凉服用。资料显示,即使是用100克的熟附子,只要煲药时先煎煮半小时或以上,毒性已基本消失,只保留了附子的有效成分。

如果真的是出现不适,应及时到医院就医,危急情况时可先服绿豆水以减轻中毒症状。

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本文指导医生:
陈楚雄
擅长疾病:
合理用药科普。 [详细]

(责任编辑:张晓萌 )

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