体脂分析和腰围比BMI更能准确评估健康状况

Body Fat Analysis, Waist Size Better Than BMI For Assessing Health

根据2025年6月27日《HealthDay News》报道，一项新研究指出，相较于身体质量指数（BMI），一个人的体脂百分比能够更精准地预测其早逝的风险。

研究人员于6月24日在《家庭医学年鉴》中报告称，体脂率较高的人群在15年内因任何原因死亡的可能性高出78%，而因心脏病死亡的可能性则高出3.6倍。然而，BMI——基于身高和体重估算体脂的一种指标——并未显示出与全因死亡风险存在统计学上的显著关联。

研究人员还发现，在评估超重带来的健康风险时，腰围比BMI更为精确。该研究的主要负责人阿奇·梅诺斯三世（Arch Mainous III），佛罗里达大学健康服务、管理和政策学教授，在新闻发布会上表示：“这对身体成分评估来说是一个重大突破。”

梅诺斯解释道：“我们的研究类似于可乐和百事可乐的对比，直接测量体脂百分比与间接测量方法相比，在未来死亡风险评估上表现得更为优越。”他还提到，这种可以直接在医生办公室进行的体脂测量方式更加精准。

这项新发现进一步证实了BMI作为反映体重对健康影响的指标并不如其他测量方法准确。研究的资深研究员、佛罗里达大学社区健康与家庭医学副教授弗兰克·奥兰多博士（Dr. Frank Orlando）在新闻发布会上表示：“医学界早已意识到BMI作为身体组成和疾病风险指标存在一定的局限性。它只是间接反映了体脂百分比。”

BMI通过将一个人的体重除以其身高的平方来计算，虽然简单易行，但忽略了某些关键区别，例如脂肪和肌肉质量的不同。“举例来说，健美运动员可能会因为肌肉量大而导致BMI升高，”奥兰多说，“但实际上他们非常健康，即使BMI显示他们属于肥胖。”

过去，由于直接测量体脂的成本高昂且操作复杂，医生们只能依赖BMI。然而，研究人员指出，使用生物电阻抗分析（BIA）技术测量体脂的新设备正变得越来越便宜，因此在医疗实践中也越来越常见。

在这项新研究中，研究人员分析了1999年至2004年间参与全国健康与营养调查的4200多名20至49岁人群的数据。所有参与者都接受了身高、体重和腰围的测量，并通过BIA评估了体脂率。

研究团队将这些数据与截至2019年的死亡记录进行了对比，以追踪每位参与者15年的健康状况。结果表明，体脂分析确实可以预测人们因任何原因或特定因心脏病导致的死亡风险，而BMI则无法做到这一点。

研究发现，体脂率达到或超过27%的男性以及体脂率达到或超过44%的女性，相较体脂率较低的人群，15年内死亡的可能性更高。此外，研究人员指出，腰围也可以作为准确预测死亡风险的另一手段。

腰围较大的人群（男性超过40英寸，女性超过35英寸）因任何原因死亡的可能性高出59%，而因心脏病死亡的可能性则高出4倍。奥兰多总结道：“我们的研究表明，一种可以在医生办公室轻松、实用且经济实惠地进行的直接体脂测量方法解决了BMI的问题。”

更多信息请参阅：

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院关于体脂的更多信息。

资料来源：

美国家庭医师协会，新闻发布，2025年6月24日；

佛罗里达大学，新闻发布，2025年6月24日。

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