耐氨基环醇的淋球菌Aminocyclitol resistant Neisseria gonorrhoeae

关键词

耐氨基环醇的淋球菌的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

耐氨基环醇的淋球菌（Aminocyclitol resistant Neisseria gonorrhoeae）是指对氨基环醇类抗生素（如大观霉素/Spectinomycin）产生耐药性的淋病奈瑟氏菌。该菌是淋病的主要病原体，属于性传播疾病。其耐药性主要由基因突变介导，并因抗生素的广泛使用而逐渐增多，成为临床治疗和公共卫生防控的重要挑战。

微生物学特征

1. 分类归属：

   • 革兰染色阴性双球菌，形态为卵圆形或球形，常成对排列。
   • 无鞭毛、荚膜及芽孢，在急性感染患者的脓液标本中多位于中性粒细胞内。

2. 耐药机制：

   • 主要耐药机制为核糖体30S亚单位靶位点基因突变（如rpsE基因），导致药物结合能力下降。
   • 可能与其他抗生素耐药性（如头孢菌素类、氟喹诺酮类）共存，但耐药性表型需通过药敏试验明确。

流行病学特征

• 全球范围内耐氨基环醇淋球菌的检出率呈区域性波动，部分国家报道过大观霉素治疗失败案例。
• 耐药菌株的传播可能加剧淋病治疗的复杂性，需结合当地耐药监测数据指导用药。

诊断方法

• 实验室检测：包括显微镜涂片检查（急性期细胞内可见革兰阴性双球菌）、选择性培养基培养、核酸检测（NAATs）及质谱技术。
• 药敏试验：需通过标准方法（如琼脂稀释法或梯度扩散法）测定大观霉素的最小抑菌浓度（MIC），以确认耐药性。

参考文献：

• 《医药学论文-184株淋球菌药敏试验结果分析》
• 《药学专业知识：淋球菌的相关知识》

（注：本文内容基于文献综述，临床实践中请以最新指南和个体化检测结果为准。）