未特指的电离辐射引起的皮肤病Unspecified Dermatoses due to ionizing radiation

关键词

未特指的电离辐射引起的皮肤病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤红斑和疼痛：
   • 早期出现的红斑，伴有烧灼感或刺痛（常见，约70%-90%）。
2. 瘙痒：
   • 皮肤暴露区域出现不同程度的瘙痒感（常见，约50%-70%）。
3. 脱屑：
   • 皮肤表面干燥、脱屑，尤其是红斑区域（常见，约60%-80%）。

其他可能症状

1. 感觉异常：
   • 皮肤区域可能出现麻木、刺痛或其他感觉异常（较少见，约10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑：
   • 皮肤暴露区域出现红斑，边界清晰或模糊（高，约70%-90%）。
2. 水肿：
   • 局部皮肤出现水肿，触摸时有弹性（高，约60%-80%）。
3. 水疱：
   • 皮肤表面形成水疱，内含透明液体（中，约40%-60%）。
4. 溃疡和坏死：
   • 严重病例可能出现皮肤溃疡和坏死（低，约10%-30%）。

非典型体征

1. 色素沉着：
   • 皮肤暴露区域出现色素沉着或色素减退（中，约30%-50%）。
2. 毛细血管扩张：
   • 皮肤表面可见毛细血管扩张（中，约30%-50%）。
3. 皮肤萎缩：
   • 长期慢性放射性皮炎可能导致皮肤变薄、萎缩（低，约10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 皮肤活检：显示炎症细胞浸润和血管损伤（阳性率：约80%-90%）。
2. 血液检查
   • 全血细胞计数：可能显示白细胞计数轻度升高（阳性率：约30%-50%）。
   • C反应蛋白（CRP）：可能轻度升高，提示局部炎症反应（阳性率：约30%-50%）。
3. 影像学表现
   • 皮肤超声：显示皮肤层增厚、水肿和血管增多（异常率：约70%-90%）。
   • 皮肤CT或MRI：在严重病例中，可显示深层组织的损伤和炎症（异常率：约60%-80%）。

注：临床表现因辐射剂量、暴露时间及个体差异而异。急性放射性皮炎通常在短时间内出现，而慢性放射性皮炎则表现为长期的皮肤病变。免疫抑制患者可能病情进展更快，皮肤损伤更广泛，且易并发感染。