未特指的淋巴管瘤Unspecified Benign lymphatic neoplasms

关键词

未特指的淋巴管瘤 (2E81.1Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 肿块或包块：

   • 患者常在皮肤、软组织、头颈部等部位发现无痛性肿块或包块。这些肿块通常生长缓慢，质地柔软，表面光滑，可有波动感（尤其囊状类型）。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 局部不适或疼痛：

   • 部分患者可能会感到局部轻微的不适或疼痛，尤其是在肿瘤增大或感染时。
   • 出现几率：较低（20%-40%）

3. 功能障碍：

   • 如果肿块位于特定的功能区域（如咽喉部、颈部、纵隔等），可能会影响吞咽、呼吸或发音等功能。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

其他可能症状

1. 全身症状：
   • 未特指的淋巴管瘤通常无全身症状。若肿瘤巨大或继发感染，偶见发热、乏力等。
   • 出现几率：罕见（<5%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肿块特征：

   • 体格检查可见肿块边界清晰，质地柔软，部分有波动感。透光试验阳性（主要见于囊状淋巴管瘤）。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 局部皮肤变化：

   • 肿块表面皮肤通常正常，但长期存在或表浅的肿瘤可能伴色素沉着或毛细血管扩张。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

3. 功能受限：

   • 若肿瘤压迫邻近器官（如气道、食道），可观察到呼吸困难、吞咽困难等。
   • 出现几率：较低（10%-30%）

非典型体征

1. 感染迹象：

   • 继发感染时可能出现红肿、压痛、局部皮温升高，甚至脓肿形成。
   • 出现几率：罕见（5%-10%）

2. 出血或血肿：

   • 囊内出血可导致肿块突然增大、张力增高，伴压痛。
   • 出现几率：罕见（5%-10%）

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • 超声检查：可区分囊性、实性或混合性肿块，评估血流信号。
     • 出现几率：高（80%-90%）
   • CT扫描：显示肿瘤范围及与周围结构的关系，囊性成分呈低密度。
     • 出现几率：中等（50%-70%）
   • MRI：T2加权像呈高信号，清晰显示多房囊性结构及浸润范围。
     • 出现几率：中等（50%-70%）

2. 病理学检查

   • 组织病理学检查：手术切除标本可见扩张的淋巴管，内衬扁平内皮细胞，无红细胞（与血管瘤鉴别）。
     • 出现几率：高（70%-90%）

3. 实验室检查

   • 血液检查：一般无异常，合并感染时可见白细胞升高。
     • 出现几率：低（10%-30%）

参考文献：

• 35健康, 《淋巴管瘤临床表现》
• 医学百科, 《淋巴管瘤》
• 久久健康网, 《淋巴管瘤》
• 快速问医生, 《淋巴管瘤的基本概述及其临床表现》
• 360百科, 《淋巴管瘤》
• 妙手医生, 《淋巴管瘤临床表现》
• 正保医学教育网, 《淋巴管瘤临床表现|治疗原则|用药原则》
• 《Robbins Basic Pathology》（第10版）, 淋巴管瘤病理特征

以上信息基于现有公开资料整理，欲获取更详尽的专业知识，请查阅最新版《Robbins Basic Pathology》等相关医学教科书或专业期刊文章。