小肠生物学行为不定的肿瘤Neoplasms of uncertain behaviour of small intestine

关键词

小肠生物学行为不定的肿瘤 (2F70.2) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：
   • 位置不固定，可表现为持续性或间歇性疼痛，常位于脐周或下腹部（高，50%-80%）。
2. 消化道出血：
   • 表现为黑便或隐性的慢性失血导致贫血（中，30%-60%）。呕血仅见于高位小肠肿瘤伴大出血（需特别注明）。
3. 体重减轻：
   • 无明显原因的体重下降，尤其是在短时间内显著减轻（中，40%-70%）。

其他可能症状

1. 腹胀：
   • 感觉腹部胀满不适，可能与部分梗阻有关（低，10%-30%）。
2. 恶心和呕吐：
   • 尤其是在进食后出现，提示可能存在部分或完全性肠梗阻（低，10%-30%）。
3. 全身症状：
   • 包括乏力、食欲减退等非特异性表现（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部包块：
   • 在体检时可触及腹部肿块，质地较硬，边界不清（中，20%-40%）。
2. 贫血：
   • 由于慢性失血引起，表现为皮肤苍白、口唇色淡（中，30%-50%）。
3. 肠梗阻体征：
   • 肠鸣音亢进（早期）或减弱（晚期）、腹部膨隆、压痛（中，20%-40%）。

非典型体征

1. 腹水：
   • 在晚期病例中可能出现腹水，提示病情进展（低，5%-10%）。
2. 黄疸：
   • 极少数情况下，若肿瘤转移至肝脏或侵犯胆管，可能会出现黄疸（罕见，<5%）。
3. 淋巴结肿大：
   • 腹部淋巴结肿大，提示可能有局部扩散（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

   • 贫血相关指标异常：如红细胞计数减少、血红蛋白降低（中，30%-50%）。
   • 炎症标志物升高：如C-反应蛋白（CRP）（中，20%-40%）。

2. 影像学表现：

   • CT扫描：可见肠道壁增厚、肿块形成及周围组织浸润情况（高，80%-90%）。
   • MRI检查：提供更详细的软组织分辨率，有助于评估肿瘤的侵袭范围（中，50%-70%）。
   • 内镜检查：需通过小肠镜或胶囊内镜结合活检病理明确诊断（高，80%-90%）。

注：临床表现因肿瘤的位置、大小及患者个体差异而异。早期识别和综合多学科诊疗对于提高预后具有重要意义。