梅格斯综合征Meigs' syndrome

关键词

梅格斯综合征 (2F32.2) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 腹部不适或腹胀：

   • 由于卵巢肿瘤增大及伴随的腹水引起，患者可能会感到下腹部膨胀或不适。
   • 出现几率：常见（50%-70%）。

2. 呼吸困难或胸闷：

   • 由胸腔积液导致，尤其是大量积液时可出现呼吸困难、气短和胸闷感。
   • 出现几率：常见（60%-80%）。

3. 体重增加：

   • 腹水和胸腔积液的积累可能导致体重短期内明显增加。
   • 出现几率：常见（40%-60%）。

4. 腹痛：

   • 部分患者可能出现轻度至中度的腹痛，尤其是在肿瘤较大或伴有扭转时。
   • 出现几率：较少见（20%-40%）。

5. 全身乏力：

   • 由于慢性疾病状态，部分患者可能感到全身乏力、疲劳。
   • 出现几率：较少见（20%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 腹部肿块：

   • 单侧或双侧卵巢肿瘤，质地坚硬，表面光滑或结节状。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

2. 腹水：

   • 多为渗出液，少数情况下可呈血性。腹水量多少不等，多时可引起压迫症状。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

3. 胸腔积液：

   • 常为单侧，亦有双侧胸腔积液。液体量与肿瘤大小无直接关系，但合并胸腔积液的肿瘤一般较大。
   • 出现几率：高（70%-80%）。

4. 盆腔压痛：

   • 盆腔检查时可发现局部压痛，尤其在肿瘤较大或伴有扭转时。
   • 出现几率：较少见（20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 显示单侧或双侧卵巢实质性肿块，边界清晰，内部回声均匀或不均匀。
   • 出现几率：高（90%-95%）。

2. CT/MRI：

   • 进一步明确肿瘤的大小、位置及其与周围组织的关系，有助于鉴别诊断。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

3. 腹水和胸腔积液分析：

   • 通常为渗出液，蛋白含量较高（如>30g/L），细胞计数少。若为血性积液，则需进一步排除恶性病变。
   • 出现几率：高（80%-90%）。

4. 血液检查：

   • 一般无特异性改变，但在肿瘤较大或伴有炎症时，可能有轻度贫血或白细胞升高。
   • 出现几率：较低（10%-30%）。

注：梅格斯综合征是一种少见的妇科合并症，主要表现为卵巢良性纤维瘤伴发胸腔积液及腹水。典型病例在切除肿瘤后，胸腔积液和腹水可以相继消失。临床表现因个体差异而异，具体几率仅供参考。