发育性语音障碍Developmental speech sound disorder
编码6A01.0
关键词
索引词Developmental speech sound disorder、发育性语音障碍、特定性言语构音障碍、构音障碍 [possible translation]、发育性语音障碍 [possible translation]、发育性言语构音障碍 [possible translation]、功能性言语构音障碍 [possible translation]、语音障碍 [possible translation]、不一致言语障碍 [possible translation]、词汇运用障碍 [possible translation]、发育性构音障碍 [possible translation]、发育性言语构音障碍、发育性构音障碍、构音障碍、不一致言语障碍、语音障碍、词汇运用障碍、功能性言语构音障碍、儿童言语失用症
同义词specific speech articulation disorder、articulation disorder、developmental phonological disorder、developmental speech articulation disorder、Functional speech articulation disorder、phonology disorder、inconsistent speech disorder、Speech sound disorder、verbal dyspraxia、developmental articulation disorder
缩写DYS
别名说话不清楚、发音不准、语音迟缓
发育性语音障碍 (6A01.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 发音不清：
- 发音模糊或不准确，难以被他人理解（常见，80%-90%）。
- 语速异常：
- 说话过快或过慢，导致语音清晰度下降（常见，70%-80%）。
- 声音异常：
- 声音的音调、响度或质量异常，如声音嘶哑或鼻音过重（常见，60%-70%）。
- 语音替代/省略：
- 特定音素（如辅音）的替代、省略或扭曲（常见，70%-85%）。
其他可能症状
- 语言流畅性问题：
- 因语音不清晰导致的言语流利性中断（较少见，30%-40%）。
- 社交互动困难：
- 因语言障碍影响交流，导致社交回避或焦虑（较少见，20%-30%）。
- 情绪行为问题：
- 因沟通障碍引发的挫败感或自卑（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 构音器官运动障碍：
- 口腔、舌、唇等构音器官的协调性差，可通过标准化口部运动评估检测（常见，80%-90%）。
- 声带功能异常：
- 声带闭合不全或振动不规则，可能导致气息音或声音嘶哑（常见，60%-70%）。
- 听力阈值正常：
- 纯音听力测试结果正常，但需排除中枢听觉处理缺陷（明确排除，90%-95%）。
非典型体征
- 神经发育共病：
- 可能伴随其他神经发育障碍（如特定学习障碍），但非核心特征（较少见，10%-20%）。
- 功能性口腔异常：
- 无结构性病变，但存在舌系带过短等功能性异常（罕见，<5%）。
- 肌肉张力异常：
- 构音器官的肌张力低下或过高（较少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 语音声学分析：
- 通过频谱分析检测音素错误模式（如辅音扭曲）（检出率：约85%-95%）。
- 口腔结构评估：
- 影像学检查（如超声波）用于排除器质性病变（异常率：<5%）。
- 听觉处理评估：
- 需通过特异性测试（如时间压缩言语测试）鉴别中枢听觉处理障碍（共病率：约20%-30%）。
注：发育性语音障碍需与器质性构音障碍（如腭裂）、语言障碍（6A01.1）及流畅性障碍（6A01.2）严格鉴别。核心诊断依据为持续存在的语音产生异常，且不能用其他疾病解释。
参考文献：
- 中文版ICD-11/ICD11>精神、行为或神经发育障碍>神经发育障碍 [今日头条]
- 言语障碍简介 [大众养生网]
- 语音障碍的临床特征 [人人文库]
- 如何诊断发育性语言障碍 [求医网]
- 发音障碍症状诊断/鉴别 [求医网]
- 小孩子语言发育障碍有哪些症状 [寻医问药网]
- 小儿言语和语言障碍 [养生之道网]