交感神经系统Sympathetic nervous system

核心定义

交感神经系统详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：
  交感神经系统的中枢部分位于脊髓的胸腰段（T₁至L₂节段），周围部分包括：
  • 交感干：沿脊柱两侧垂直排列的椎旁神经节链，从颈部延伸至骶部。
  • 椎旁神经节：每个椎骨两侧均有1～2个神经节，通过灰交通支和白交通支与脊神经相连。
  • 椎前节：位于腹部大血管附近的神经节群，如腹腔神经节、肠系膜上神经节等。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于自主神经系统（植物性神经系统），与副交感神经系统共同调控内脏功能。
• 功能：
  • 应激反应：触发“战斗或逃跑”反应（如心跳加速、瞳孔扩大）。
  • 内脏调控：调节心血管、呼吸、代谢及内分泌功能，维持机体稳态。

3. 组织结构

• 神经元组成：
  • 节前神经元：起源于脊髓中间外侧核，轴突经白交通支终止于椎旁或椎前节。
  • 节后神经元：短轴突连接节前神经元，长轴突分布至效应器官（如心脏、血管、腺体）。
• 神经递质：节前纤维释放乙酰胆碱，节后纤维主要释放去甲肾上腺素，作用于肾上腺髓质释放肾上腺素。

4. 功能与作用

• 关键生理作用：
  • 心血管系统：加快心率，增强心肌收缩力，收缩外周血管以升高血压。
  • 呼吸系统：扩张支气管平滑肌，增加肺通气量。
  • 代谢调节：促进糖原和脂肪分解，升高血糖。
  • 其他：抑制消化功能，促进汗腺分泌，瞳孔扩大。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 交感神经过度激活：高血压、焦虑症、过度出汗（如手汗症）。
  • 交感神经功能不足：低血压、休克（如神经源性休克）、四肢冰冷。
• 治疗方法：
  • 药物治疗：β受体阻滞剂（如美托洛尔）用于高血压；肾上腺素用于过敏性休克。
  • 手术/介入：交感神经切断术治疗严重手汗症或雷诺病。
• 康复要点：
  • 压力管理（如冥想、深呼吸）可缓解交感神经持续激活。

6. 常见误区

• 误区：“交感神经只在紧急情况下活跃”。
  事实：交感神经日常持续参与内脏活动调控，如维持基础心率和血压。

参考文献

1. 丁香通. 交感神经系统. [在线文档]
2. 维基百科. 交感神经. [自由百科全书]
3. 复旦大学. Visceral nerves 内脏神经（PDF 教材）.
4. NYSORA. 自主神经系统分类与功能. [医学教育平台]

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