上唇沟Superior labial sulcus

核心定义

上唇沟（Superior Labial Sulcus）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：上唇沟位于上唇正中线的纵行浅沟，介于鼻下缘与唇红（红唇）之间，长度约2-3厘米。
• 重要毗邻：
  • 上方：与鼻小柱（鼻尖下方的软骨结构）相接。
  • 下方：延伸至唇红（红唇）的上缘，与口腔前庭（口腔内部空间）相邻。
  • 两侧：与鼻唇沟（从鼻翼外侧至口角的皮纹）形成分界。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统（口腔前庭的组成部分）。
• 功能：
  • 解剖标志：作为面部对称性和唇部运动的解剖参考点。
  • 辅助功能：在进食和言语时，辅助唇部肌肉（如上唇方肌）的运动。
  • 临床意义：常作为注射、手术或针灸的定位标志（如针灸穴位“水沟”位于其下端）。

3. 组织结构

• 皮肤与皮下组织：表面覆盖薄层皮肤及少量脂肪，下方为浅筋膜。
• 肌肉层：
  • 浅层：上唇方肌（levator labii superioris）和颧肌（zlevator zygomaticus）的附着点。
  • 深层：与鼻部的鼻翼肌和人中嵴（ philtral ridge）的筋膜相连。
• 黏膜：下方唇红区域为角化复层扁平上皮，与口腔黏膜相延续。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 美学作用：作为面部对称性的重要标志之一。
  • 肌肉附着点：为表情肌提供附着，影响微笑、皱鼻等表情。
  • 保护作用：轻微凹陷的结构可减少唇部运动时的摩擦。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 唇裂（cleft lip）：先天性畸形可能导致上唇沟形态异常或缺失。
  • 外伤或烧伤：可能导致该区域瘢痕挛缩，影响唇部运动功能。
  • 感染：如单纯疱疹病毒（HSV）感染常在此区域形成水疱。
• 治疗方法：
  • 唇裂修复术：通过整形手术重建上唇沟的对称性和功能。
  • 瘢痕修复：使用激光或局部注射肉毒素改善挛缩。
  • 感染治疗：抗病毒药物（如阿昔洛韦）用于HSV感染。
• 康复要点：
  • 术后需避免剧烈表情运动，防止伤口裂开。
  • 瘢痕修复需结合物理治疗（如按摩）促进软化。

6. 常见误区

• 误区：上唇沟常被误认为是“鼻唇沟”（鼻翼至口角的皮纹），但两者位置和功能不同。
• 误区：在临床定位中，其下端（水沟穴）易与口轮匝肌混淆，需结合解剖层次区分。

参考文献

• 《Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice》（第42版），Chapters on Facial Anatomy.
• 《人体解剖学》（中医世家版），第7章“口腔与面部解剖”。
• 国家卫生健康委员会. 《常见医学名词中英文对照表——人体解剖学》（2023年修订版）.