耳后静脉Posterior auricular vein

核心定义

耳后静脉（Posterior Auricular Vein）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：耳后静脉起自耳后区域（耳垂后方），沿耳后动脉的走行方向向后下方延伸，穿过颈阔肌深面，最终汇入颈外静脉或面后静脉。
• 重要毗邻：
  • 前方：耳后动脉、耳后淋巴结。
  • 后方：乳突、枕部皮肤。
  • 深层：颈阔肌、颈筋膜浅层。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的静脉系统，具体为头、面和颈部静脉分支。
• 功能：
  • 收集耳后区域、枕部及部分颞下区的血液。
  • 将血液回流至颈外静脉，最终汇入颈内静脉或锁骨下静脉。

3. 组织结构

• 耳后静脉由三层结构组成：
  • 内膜：单层内皮细胞，光滑无瓣膜。
  • 中膜：薄层平滑肌，较浅静脉的中膜更不发达。
  • 外膜：结缔组织，包裹血管并提供支撑。

4. 功能与作用

• 血液回流路径：耳后静脉通常与耳后动脉伴行，其血液最终通过颈外静脉回流至颈内静脉或直接汇入锁骨下静脉。
• 辅助循环：在头颈部静脉压力变化时，可参与调节局部血液分布。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 静脉血栓：耳后静脉血栓可能引发局部肿胀、疼痛，严重时可蔓延至颈外静脉。
  • 感染或外伤：耳后区域的外伤或毛囊炎可能累及耳后静脉，导致血行感染扩散。
  • 医源性损伤：在颈部手术（如淋巴结清扫术）或穿刺操作中意外损伤该静脉，可能引起出血或血肿。
• 治疗方法：
  • 血栓：抗凝治疗（如低分子肝素）或溶栓（需严格评估适应证）。
  • 感染：抗生素治疗，严重时需切开引流。
  • 外伤出血：压迫止血或手术结扎。

6. 常见误区

• 与颈外静脉混淆：耳后静脉是颈外静脉的属支，而非主干，需注意区分解剖层次。
• 功能单一化：耳后静脉不仅是单纯回流静脉，还可能参与侧支循环（如颈内静脉受压时）。

参考文献

• 《普通外科学名词》（知识库来源）：描述耳后静脉与颈外静脉的汇合关系。
• 《人体解剖学名词》（知识库来源）：定义耳后静脉的归属系统及解剖路径。
• Gray's Anatomy（第42版）：头颈部静脉系统解剖结构的详细描述。
• Netter's Atlas of Human Anatomy（第7版）：耳后静脉与耳后动脉的伴行关系示意图。