间质液Interstitial fluid

核心定义

间质液（Interstitial Fluid）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：间质液位于血管外、细胞之间的空隙中，广泛分布于全身组织和器官的细胞外空间（如皮肤、肌肉、内脏等）。
• 重要毗邻：
  • 与毛细血管内的血液直接接触，通过毛细血管壁进行物质交换。
  • 与淋巴管相连，部分间质液可进入淋巴系统形成淋巴液。

2. 归属系统与功能

• 系统：间质液属于循环系统的一部分，是体液（extracellular fluid, ECF）的组成部分。
• 功能：
  • 维持细胞外液的内环境稳定（如 pH、离子浓度、渗透压）。
  • 作为细胞与血液之间的物质交换媒介（氧气、营养物质、代谢废物）。
  • 提供机械缓冲作用，保护组织免受物理冲击。

3. 组织结构

• 间质液是胶状液体，主要由以下成分组成：
  • 水（约 90%）。
  • 电解质（如钠、钾、氯、钙离子）。
  • 小分子有机物（如葡萄糖、氨基酸）。
  • 少量蛋白质（浓度低于血浆，主要为白蛋白）。
  • 代谢废物（如尿素、二氧化碳，需通过循环系统清除）。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 物质运输：将氧气和营养从血液传递至细胞，同时将细胞代谢废物（如二氧化碳）运回血液。
  • 缓冲与调节：维持组织 pH 和渗透压平衡，防止细胞脱水或肿胀。
  • 免疫防御：参与免疫细胞（如巨噬细胞）的迁移和炎症反应。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 水肿（Edema）：间质液异常积聚导致组织肿胀，常见于心力衰竭、肾病综合征、淋巴系统阻塞（如淋巴管炎）或局部炎症（如扭伤）。
  • 低蛋白血症：血浆蛋白浓度降低（如肝硬化、营养不良）会导致间质液蛋白质含量升高，加剧水肿。
  • 电解质紊乱：如低钠血症或高钾血症可能引发间质液渗透压失衡，导致神经或肌肉功能异常。
• 治疗方法：
  • 利尿剂：用于心源性或肾源性水肿（如呋塞米）。
  • 补充蛋白质：针对低蛋白血症患者（如静脉注射白蛋白）。
  • 抗炎治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）减少炎症引起的间质液渗出。
• 康复要点：
  • 监测患者体液平衡，避免过度脱水或液体过载。
  • 针对原发病治疗（如控制高血压以减少心脏负担）。

6. 常见误区

• 误区：间质液与细胞内液（intracellular fluid）是同一概念。
  纠正：间质液属于细胞外液（占体液总量约 15%），而细胞内液占体液的 60%，两者通过细胞膜分隔。

参考文献

1. 《普通外科学名词》（中国标准科技出版社）：组织间液定义及占比说明。
2. 《组织学与胚胎学名词》：细胞外液与体液动态平衡机制。
3. 维基百科（组织液条目）：功能与临床关联的补充解释。