外唇External lip

核心定义

外唇（External Lip）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：外唇是口唇的外侧部分，分为上唇（superior lip）和下唇（inferior lip），位于面部中央的口裂周围。
• 重要毗邻：
  • 上唇：外上方与鼻部以 鼻唇沟（nasolabial fold） 为界，两侧以 口角（角唇） 为起点，延伸至面部两侧。
  • 下唇：下方与颏部（下巴）相邻，两侧同样以口角为起点。
  • 口角：位于上下唇的交汇处，外侧与鼻翼外侧的 鼻唇沟 分界，是面部表情的重要标志。

2. 归属系统与功能

• 系统：外唇属于 消化系统（作为口腔入口的组成部分）和 头颈部表面解剖结构。
• 功能：
  • 辅助摄食：闭合口唇以保持食物在口腔内，参与咀嚼和吞咽。
  • 言语形成：通过唇部肌肉的运动调节气流，协助发音（如“b”“p”等唇音）。
  • 感觉功能：皮肤和黏膜层中的触觉、痛觉感受器感知温度、触压等刺激。
  • 表情表达：口轮匝肌收缩改变唇部形态，传递情绪（如微笑或皱眉）。

3. 组织结构

外唇的组织结构从外向内分为三层：

• 皮肤层：较薄，富含汗腺、毛囊和皮脂腺，表面可见垂直的纵行纹理。
• 肌层：主要为 口轮匝肌（orbicularis oris），围绕口裂呈环形排列，可闭合嘴唇。
• 黏膜层：覆盖于唇内侧，无角质层，富含血管和感觉神经末梢（如三叉神经下颌支分布）。

4. 功能与作用

• 保护作用：皮肤层防止外界物理损伤和微生物入侵。
• 保湿与屏障：黏膜层分泌黏液维持口腔湿润，并参与免疫防御。
• 触觉敏感性：黏膜层中的游离神经末梢对触觉、温度和疼痛高度敏感。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 唇炎（Cheilitis）：因过敏、感染（如真菌或细菌）、日光暴露或维生素缺乏导致的唇部红肿、脱屑。
  • 唇裂（Cleft Lip）：先天性畸形，表现为唇部未完全闭合，常需整形手术修复（参考《整形外科学名词》中“头颈部相关解剖和分区”）。
  • 外伤或撕裂：跌倒、撞击或咬伤可能导致唇部裂伤，需缝合处理。
  • 肿瘤：如鳞状细胞癌，多与长期日晒或吸烟相关，需早期手术切除。
• 治疗方法：
  • 唇炎：局部使用抗生素或抗真菌药膏（如克霉唑）、保湿剂（如凡士林）。
  • 唇裂修复：通过整形手术重建唇部结构及鼻部形态（参考“浅表肌腱膜系统SMAS”在面部重建中的应用）。
  • 肿瘤：手术切除联合放化疗，术后需进行功能及外观修复。
• 康复要点：
  • 术后需避免剧烈表情运动，使用支撑性敷料保护伤口。
  • 唇炎患者需避免舔唇习惯，减少刺激性食物摄入。

6. 常见误区

• 误区：外唇与内唇（唇红部）界限模糊。
• 纠正：外唇以皮肤为主，而唇红部（vermilion）为黏膜与皮肤交界处的特殊区域，颜色较深且无毛发。

参考文献

• 《人体解剖学》（中医世家版本），章节：口区解剖与毗邻关系。
• 《整形外科学名词》，全国科学技术名词审定委员会，14.01.01 头颈部特殊解剖与标志（SMAS系统）。
• 系统解剖学教学大纲（成都医学院），面部静脉与淋巴引流路径。