阴部外深静脉Deep external pudendal vein

核心定义

阴部外深静脉（Deep External Pudendal Vein）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：阴部外深静脉位于盆腔前下部，沿阴部外动脉（external pudendal artery）的深面行走，起始于会阴区和股部外侧的浅静脉网络，最终汇入髂外静脉或与其分支相连的静脉丛。
• 重要毗邻：
  • 前方：靠近会阴部皮肤和浅层筋膜。
  • 后方：邻近耻骨支和坐骨支的骨面。
  • 伴随结构：与阴部外动脉伴行，并与阴部浅静脉（superficial external pudendal vein）共同构成阴部外静脉系统。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的静脉系统，具体为下肢静脉分支。
• 功能：
  • 引流区域：主要收集会阴部、外生殖器（如阴茎、阴囊或大阴唇）及股部外侧浅层的静脉血。
  • 回流路径：血液最终通过髂外静脉回流至下腔静脉。

3. 组织结构

• 血管壁结构：
  • 内膜：单层扁平内皮细胞，减少血液流动阻力。
  • 中膜：薄层平滑肌和弹性纤维，协助静脉被动回流。
  • 外膜：结缔组织，包裹血管并固定于周围结构。
• 瓣膜：存在静脉瓣，防止血液逆流。

4. 功能与作用

• 核心功能：作为会阴区和外生殖器的主要静脉回流通道，维持局部血液循环。
• 辅助功能：参与盆腔静脉丛的形成，调节盆腔压力。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 静脉曲张：会阴或下肢浅静脉高压可能导致阴部外静脉扩张。
  • 血栓性静脉炎：局部感染或创伤可能引发血栓形成，表现为疼痛和肿胀。
  • 手术损伤：盆腔或会阴手术（如前列腺手术）可能意外损伤该静脉，导致出血。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：血栓性病变可通过抗凝治疗（如肝素）或抗生素控制感染。
  • 手术干预：严重出血时需结扎或缝合血管；静脉曲张可能需激光或射频消融。
• 康复要点：
  • 术后需监测局部出血或血肿。
  • 指导患者避免久坐或剧烈运动以减少静脉高压。

6. 常见误区

• 与阴部内静脉混淆：阴部内静脉（internal pudendal vein）属于盆腔深静脉系统，伴随同名动脉，主要引流肛管、直肠下段及会阴深部组织，与阴部外深静脉解剖位置和功能不同。

参考文献

1. 《人体解剖学》（中医世家版），心血管系统章节对阴部静脉的描述。
2. 英汉医学词汇（创世中文网），术语“deep external pudendal vein”的定义与分类。
3. 解剖学名词标准（国家教育研究院资料），静脉系统分类及命名规范。