12号染色体长臂缺失Deletions of the long arm of chromosome 12
编码LD44.C0
关键词
索引词Deletions of the long arm of chromosome 12、12号染色体长臂缺失、12号染色体长臂近端缺失、12q15缺失、12号染色体长臂远端缺失、12q24.31q24.32缺失、12qter缺失、12q远端缺失综合征
缩写12q-、12q缺失
别名12号染色体长臂部分丢失、12号染色体长臂片段缺失、12号染色体长臂区域丢失
12号染色体长臂缺失 (LD44.C0) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
智力障碍:
- 程度从轻微到重度不等,具体取决于缺失区域涉及的基因。常见表现为学习困难、语言发育迟缓等。(高出现几率:70%-90%)
-
生长发育迟缓:
- 出生后生长速度缓慢,身高体重常低于同龄人3个百分位数。(高出现几率:70%-90%)
-
喂养困难:
- 婴幼儿期可能出现吸吮无力、吞咽协调障碍。(中出现几率:40%-60%)
其他可能症状
-
癫痫发作:
- 部分患者出现局灶性或全身性癫痫。(低出现几率:10%-30%)
-
行为异常:
- 包括注意力缺陷、自闭症谱系倾向等。(中出现几率:30%-50%)
体征(客观检测结果)
典型体征
-
特殊面容:
- 眼距过宽(内眦距>第97百分位数)、鼻梁低平、耳位低或畸形。(高出现几率:70%-90%)
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小头畸形:
- 头围低于同龄人2个标准差以上。(高出现几率:60%-80%)
非典型体征
-
先天性心脏病:
- 室间隔缺损(最常见)、法洛四联偶见。(中出现几率:30%-50%)
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骨骼异常:
- 第五指短小弯曲、马蹄内翻足等。(中出现几率:20%-40%)
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生殖系统异常:
- 男性隐睾、尿道下裂;女性子宫发育不良。(低出现几率:10%-30%)
实验室与影像学特征
-
细胞遗传学检测:
- 染色体微阵列分析(CMA)可检出≥5Mb的缺失,荧光原位杂交(FISH)需针对特定探针。(检出率:≥95%)
-
脑部MRI:
- 约50%病例显示非特异性异常如脑室扩大、胼胝体变薄。(异常率:约40%-60%)
-
心脏超声:
- 结构性心脏缺陷以圆锥动脉干畸形为主。(异常率:约30%-50%)
参考文献
- Kearney HM et al. Genet Med. 2011;13(7):680-5 (染色体微阵列检测指南)
- Battaglia A et al. Am J Med Genet A. 2008;146A(10):1282-92 (12q缺失表型综述)
- UCSC Genome Browser基因定位数据