不少人晨起刷牙时，刚刷几下就发现吐出来的泡沫里带着血丝，甚至感觉喉咙有明显的血腥味，仔细观察后误以为是喉咙在出血，瞬间联想到严重的咽喉疾病，其实这种情况大概率和牙龈炎脱不了干系，并非都是咽喉问题导致的。
先搞清楚：是喉咙真出血，还是牙龈出血的“假象”
很多人口中的“喉咙出血”，其实是牙龈出血的假象。当患有牙龈炎时，牙龈组织处于慢性炎症状态，原本坚韧的牙龈会变得脆弱敏感，牙龈内的血管也会扩张充血，此时刷牙时牙刷的摩擦、牙膏的刺激，都很容易导致牙龈毛细血管破裂出血。由于口腔与喉咙是连通的，流出的血液会顺着口腔后部的咽喉壁流到喉咙部位，吐出来时就会让人误以为是喉咙在出血，这种情况在刷牙时习惯将牙刷伸到口腔后部的人群中更为常见。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果，我国成人牙龈炎患病率高达67.2%，也就是说每3个成人里就有2个患有不同程度的牙龈炎，这也是晨起刷牙出血现象普遍存在的重要原因。
牙龈炎也可能直接引发喉咙出血
除了牙龈出血的假象，牙龈炎还可能直接导致喉咙出血。当牙龈炎长期未得到治疗时，口腔内会滋生大量菌斑和牙结石，这些致病微生物会不断繁殖，炎症也会逐渐蔓延，波及到与口腔相邻的软腭、咽喉等部位，进而引发咽炎等咽喉部炎症。口腔内的致病微生物可通过黏膜蔓延至咽喉，破坏咽喉黏膜的屏障功能，引发炎症反应，此时喉咙处的黏膜和血管也会处于充血肿胀的状态，刷牙时的机械刺激、牙膏泡沫的刺激，都可能导致喉咙部位的血管破裂出血，这种情况往往还会伴随咽喉肿痛、咽干、咽痒等咽炎症状，需要同时关注口腔和咽喉的健康状况。
出现晨起刷牙喉咙出血，该如何科学应对？
当出现晨起刷牙喉咙出血的情况时，不要盲目恐慌，也不要自行判断为咽喉疾病，可按照以下步骤科学应对。首先，先进行初步自查，停止刷牙后对着镜子观察口腔，查看牙龈是否有红肿、出血点，喉咙是否有红肿、疼痛等症状，初步判断出血的大致来源；其次，及时前往正规医疗机构的口腔科就诊，必要时可联合耳鼻喉科进行检查，通过医生的专业检查明确病因，排除其他严重疾病的可能；如果确诊为牙龈炎，需遵循权威牙周病诊疗指南的建议，采用全口洁治的方式进行治疗，也就是俗称的洗牙，包括龈上洁治和龈下洁治，清除牙齿表面和牙龈下方的菌斑、牙结石，去除导致牙龈炎的局部刺激因素，治疗需遵循医嘱；最后，要坚持科学的日常口腔护理，巩固治疗效果，预防牙龈炎复发。
日常口腔护理的具体方案，帮大众远离牙龈炎
科学的日常口腔护理是预防和改善牙龈炎的关键，需要从多个方面入手。首先，掌握正确的刷牙方法，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动幅度不超过1毫米，避免过度用力损伤牙龈，再将牙刷向牙冠方向转动，刷净牙齿的面，每天早晚各刷一次，每次刷牙时间不少于3分钟；其次，配合使用牙线或冲牙器清洁牙缝，牙齿缝隙是牙刷难以清洁到的区域，容易残留食物残渣和菌斑，每天使用一次牙线，或每周使用2-3次冲牙器，能有效清除牙缝内的污垢，减少菌斑堆积；此外，饭后要及时漱口，可使用温水或不含酒精的漱口水，减少口腔内食物残渣的残留，避免为致病微生物提供繁殖环境；最后，定期进行口腔检查，每半年到一年前往正规医疗机构口腔科做一次全面的口腔检查，及时发现和处理早期的口腔问题，防患于未然。
关于晨起刷牙喉咙出血的常见误区，不少人可能都中招了
在应对晨起刷牙喉咙出血的问题时，很多人存在一些认知误区，需要及时纠正。误区一：喉咙出血一定是咽喉问题，不少人出现症状后第一时间去耳鼻喉科就诊，却忽略了口腔问题，其实大部分情况是牙龈炎导致的，应先排查口腔情况；误区二：牙龈炎不用治，自己会好，牙龈炎如果不及时治疗，炎症会持续进展，逐渐发展为牙周炎，导致牙槽骨吸收、牙齿松动，甚至牙齿脱落，必须及时干预；误区三：洗牙会损伤牙齿，正规的龈上洁治是采用超声波震动去除牙结石，操作由经过专业培训的医生进行，震动频率和力度都经过规范设定，不会损伤牙釉质，牙釉质是人体最坚硬的组织，能耐受正常的洗牙操作，反而能去除牙菌斑和牙结石，预防口腔疾病，洗牙后出现的牙齿敏感是暂时的，通常1-2周会逐渐恢复；误区四：用止血牙膏就能解决问题，止血牙膏只能暂时抑制出血症状，不能去除导致牙龈炎的病因，长期使用还可能掩盖病情，延误正规治疗，不利于口腔健康的恢复。
特殊人群出现症状该怎么办？
对于特殊人群，比如孕妇、糖尿病患者、老年人，出现晨起刷牙喉咙出血的情况时，需要更加谨慎。孕妇由于体内激素水平变化，雌激素和孕激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，加重牙龈的炎症反应，更容易患牙龈炎，出现出血时不要自行用药，应及时前往正规医疗机构口腔科就诊，在医生指导下进行口腔护理和治疗，避免影响胎儿健康；糖尿病患者由于免疫力较低，血糖控制不佳时会进一步降低机体抵抗力，口腔炎症更容易加重，出现出血时需同时关注血糖控制情况，在医生指导下进行口腔治疗和血糖管理，双管齐下控制病情；老年人由于牙齿磨损、牙龈萎缩，牙缝变宽，更容易出现食物嵌塞和菌斑堆积，平时要注意使用冲牙器等工具清洁牙缝，减少食物残渣残留，定期进行口腔检查和洁治，预防口腔炎症的发生。
需要注意的是，如果晨起刷牙喉咙出血的情况持续超过2周，或伴随咽喉疼痛加重、吞咽困难、体重下降等异常症状，需及时就医排查其他疾病的可能，比如血液系统疾病、咽喉部肿瘤等严重情况，避免延误病情。同时，所有口腔治疗和护理措施，特殊人群都需在医生指导下进行，不可自行操作，以免引发不良后果。