中国首例MERS患者病情加重 慢病患者需注意预防

广东卫计委31日晚通报，该委5月29日发布的输入性中东呼吸综合征（MERS）确诊病例目前病情较前加重，该委从6月1日起将安排省临床专家每批两人，在惠州市中心人民医院驻点协助指导治疗患者。

广东卫计委当晚的通报称，目前该确诊患者间中有高热，胸片示渗出灶较前增多，氧合变差，符合中度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断，该省的卫生专家组正根据病情动态调整治疗方案。

5月31日上午，广东省卫生计生委派出第三批临床专家组到惠州市中心人民医院指导医疗救治，并决定从6月1日起，安排省临床专家每批两人在惠州市中心人民医院驻点协助指导治疗患者。

广东继续加强密切接触者的搜寻和隔离观察，通过卫生计生和公安等部门核查，确认广东省应追踪的密切接触者共77人，截至目前，全省已追踪64人，全部采取集中方式隔离观察，暂无人出现不适。

此外尚未取得联系还有13人，其中因为没有乘客信息登记记录，乘坐永安东巴士的乘客11人尚未取得联系；香港通报可能进入广东省的同航班乘客2人，则正通过警方核查信息联系。

钟南山：中东呼吸综合征病原与SARS类似

据钟南山院士介绍，中东呼吸综合征病原不是流感病毒，而是一种新型的冠状病毒，与非典型肺炎SARS病毒类似。根据研究，该病毒来源于骆驼，特别是单峰驼，在中东地区由骆驼开始传染给人类，随后在人与人之间传播。

目前，已经确诊的中东呼吸综合征病人约1190多人，其中死亡人数达400多人，该病的死亡率高达37%。钟南山院士表示，从确诊的病例来看，发病人群仅限于第一次接触与该韩国男子的人，并没有发展到与SARS那样的由第二感染者传染给第三人。但是和SARS一样，中东呼吸综合征目前还没有针对性的治疗药物，神经酰胺酶抑制剂对其没有疗效，只能尝试使用利巴韦林和干扰素进行治疗。

另一个方面，中东呼吸综合征的传播方式还没有确定，钟南山院士表示初步排除人与人接触传播的可能，可能是人与人近距离的呼吸道传播有关，例如唾沫。他强调，要防治中东呼吸综合征的进一步传播，与保持良好室内空气环境密切相关。

慢病患者需特别注意MERS

世卫组织此前通报说，感染中东呼吸综合征的早期症状与其他呼吸道感染一样，不具有特殊性，因此无法早期确诊，目前各国也没有找到针对中东呼吸综合征的特效药物和疫苗。因此，预防和控制这种病毒的传播尤为重要。

与面对“非典”一样，医疗机构是防控重点。世卫组织建议，医生、护士在治疗或护理有急性呼吸道感染症状的病人时，除采用标准防护措施外还应加强防范手段，以避免沾染患者的飞沫。在面对中东呼吸综合征疑似或确诊患者时，医护人员应另外采取接触防护和眼部防护措施。由于在检查或治疗这类患者时，往往会产生一些液态或固态微粒悬浮在空气中，因此要采用戴特殊口罩等空气防护措施。

对于普通人，世卫组织建议，糖尿病、肾衰竭、慢性肺病患者和免疫力弱者更容易感染中东呼吸综合征。这类人员在到访可能有病毒流行的农场、市场或者牲口圈舍时，应当避免与动物密切接触，尤其是骆驼。

此外，世卫组织还建议注重个人卫生和食品卫生。

沙特的经验教训表明，近几年来，中东呼吸综合征疫情每年10月开始加重，一直持续到来年4月，这段时间沙特气温相对较低，疫情较活跃。但进入6月，该病毒受高温抑制而进入平缓期，感染病例较少。