专家：早期帕金森延误治疗高达60%

家庭医生在线疾病新闻广州讯 今天是“世界帕金森日”，帕金森病常常被看作是老人病，但20多岁就患上此病的也并非个例，这就帕金森病的现状。全国医德标兵、广东省第二人民医院神经内科主任陈俊抛主任感慨的提到，让他更忧心的是有近60%的帕金森患者有过被耽误诊治的经历。

帕金森病不可忽视的个别病例

29岁的潮汕漂亮姑娘小娟，每年都会来广东省第二人民医院神经内科住两次院，隔一段时间住院治疗后身体才能勉强自理，工作更是奢望。这都源于小娟10年前的肢体静止性震颤，慢慢的开始出现表情呆滞，身体僵硬，走路等行动迟缓的现象。但是因为太年轻，当地医生也就没有往帕金森病那方面去想，迟迟没有诊断出是什么疾病，直到05年在入住广东省第二人民医院神经内科后才确诊，但是因为耽误了治疗，小娟已经没有办法上学工作。

“现在门诊患者中，至少三成都不到60岁，甚至还有像小娟这样20多岁的患者”，广东省第二人民医院神经内科主任陈俊抛说，现在门诊中帕金森病患者的面孔越来越年轻。

早期帕金森延误治疗高达60% ，误诊情况五花八门

“小娟的情况发展至今，有一部分原因要归结于早期没有确诊，延误了治疗”，陈俊抛主任介绍，目前我国65岁以上男性帕金森患病率为1.7%，女性为1.6%，而在这其中早期帕金森延误治疗高达60%，帕金森病误诊的情况也可谓是五花八门。

“这么高的延误诊治率，这与帕金森疾病的缓慢起病有很大的关系”，陈俊抛主任介绍，帕金森病分为原发性帕金森病和继发性的帕金森综合症，原发性的帕金森病是因脑干黑质多巴胺分泌减少引起，从而出现了一系列临床表现和功能障碍。但是对于帕金森综合症，脑血管病、脑炎、肺结核、缺血缺氧性脑病、脑外伤都有可能导致，帕金森病的临床表现是出现经常性的手抖、强直、无力的症状，而这些导致帕金森综合症的病症本身也会有像手抖这样的症状出现，比如说中风后的病人就会有类似的表现，陈俊抛说。

此外，另外一个延误治疗的主要原因，陈俊抛给出的答案就是，“不承认”！

陈俊抛主任解释，有的患者，特别是在60岁以下的患者，因为心里上认识帕金森病有误区的原因，当出现手抖的情况时常常会首先认为是精神紧张而引起的，等到出现肢体僵硬等更多症状去医院检查时，往往又主观选择不相信得了帕金森，最后到了身体出现行动迟缓时才不得不选择面对。“这样一路艰辛就诊的帕金森患者不在少数”，陈俊抛主任表示。

对于帕金森病的诊治，陈俊抛主任表示，当出现经常性的静止性震颤时就要一定要多加注意，持续时间较早时可通过有经验的临床医生再配合CT、磁共振检查明确诊断，另外，患者要摆正心态，明白帕金森并不致命，要积极主动配合治疗。

治疗：一定要严格规范

陈俊抛主任表示，有些患者因患有其他疾病需要用药，又怕与治疗帕金森病的药物冲突就擅自停药，而往往停药会造成更加严重的后果，加重病情的进展。陈俊抛主任提醒，帕金森病的治疗是一个长期过程，需要长时间的规范合理用药，如果因为其它疾病需要用药，为了保证帕金森病人治疗的延续，一定要及时咨询神经内科医生如何继续用药。

在规范用药方面，陈俊抛主任表示，一定要找有经验的医生合理判断病人的病情进展阶段，确定治疗方案。曾有患者因为没有被判断准确病情进展阶段，为了快速缓解症状，刚开始的用药就非常大，因为加药过快到最后几乎到了无药可吃的状况，陈主任解释，因为病情判断不准确，用药不合理，相当于把患者需要十几年走完的病程可能因为用药在两三年就走完了，“这都大大影响了患者的生活质量”。

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