血液镉超标须查血确认 适量高钙饮食可缓解症状

受访专家：广东省中西医结合学会理事、主任中医师张秋林

5月中旬，大米镉超标再度活跃在公众视野，民众指责相关部门信息发布滞后的同时，也担心镉在不知不觉中走进自己的身体。镉中毒该如何防治？广东省中西医结合学会理事、主任中医师张秋林指出，市民可以在医院通过血液检查，确定自己有没有镉超标。

广东省中西医结合学会理事、主任中医师张秋林

镉中毒有急缓，主要伤害肺肾

张秋林主任表示，镉中毒150多年前就被发现，一般分为急性和慢性。

镉及其化合物主要从呼吸道吸入和从胃肠道进入人体。呼吸道吸入的高浓度的镉中毒主要表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难，严重的会导致肺纤维化、呼吸衰竭。胃肠道摄入含量较高的镉也会引起急性的镉中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、乏力、肌肉酸痛，可因失水而发生虚脱，甚至急性肾功能衰竭而死亡。

“而长期吸入或食入低剂量的镉，会引起慢性镉中毒。”一般食物镉超标与环境污染有关。比如用镉污染后的水灌溉水稻，那么大米就含镉。人长期吃被镉污染的食物，就会引起慢性中毒，造成肾小管的损害。慢性镉中毒主要引起肾损害，尚可致肺损伤，少数出现骨骼病变。

慢性镉中毒无症状，检查尿液和血液才能判断

张秋林主任认为，一般来说慢性镉中毒属于镉的缓慢摄入，如果一次性摄入的浓度不高，初期没有什么特异性的症状，往往也不会引起注意，需要通过检查才能发现。

“一般而言，如果真正较长时间食用过镉污染的食物，市民需要去医院进行尿液和血液中镉浓度检测来确定。而对肾的影响可以检查尿液的肾小管和肾小球损害指标。” 张秋林主任说。

适量高钙饮食可缓解慢性镉中毒 绿豆解毒无证据

在日常饮食中，市民可以用哪些手段缓解镉中毒呢？张秋林主任建议，适量的高钙、高蛋白质饮食有缓解作用，同时还可以适当补锌、硒、维生素E，比如：奶制品、海产品、肉类等食物。但要注意，如果已经有长期的肾功能损伤，就不能高蛋白饮食，要控制蛋白的摄入。

有人认为绿豆、甘草可以解毒，请问吃这些食物可以治疗镉中毒吗？张秋林主任表示，中医来讲，绿豆和甘草都是有一定解毒作用的物质，但是还没有明确的研究证明通过食用绿豆和甘草可以治疗镉中毒。

特别提醒的是，生活中千万不要用镀镉的器皿存放食品，特别是醋类等酸性食品。

专家介绍

张秋林，同济医科大学医学硕士、广州中医药大学医学博士学位，中西医结合医学主任中医师，现任广东省中西医结合学会理事，广东省医师协会肾内科分会委员，广东省医院协会血液净化中心管理专业委员会委员，广州医学会肾脏病分会委员，从事肾脏疾病临床工作20余年，擅长于水肿、关格、癃闭、尿血、尿浊、淋证、腰痛、虚劳、以及消渴、眩晕、阴阳毒、痹证等引起的肾病（包括肾病综合征、急慢性肾炎、肾功能衰竭、尿毒症、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、痛风性肾病、泌尿系感染及结石等病）的中西医结合治疗，尤其在尿毒症病人的血液透析治疗方面经验丰富。在省级和国家级医学期刊上发表了10余篇科研论文，曾获得广州市医学会科研论文二等奖。主持完成科研课题3项。

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