全小明：整体护理干预提高功能性消化不良患者生存质量

　　生存质量（qulity of life）研究是利用生存质量量表对公民主观感受进行评估的一项研究，涉及到医学、统计学、卫生学、社会学等各个学科和领域；健康相关生存质量量表是调查研究病人主观感受的工具，可以为临床医务工作者提供更丰富的临床诊疗依据，为疾病的诊断、治疗以及预后提供帮助。

　　此次全国生存质量学术交流会邀请到国内外、众领域的专家学者参加，全小明主任用诸多数据证明，整体护理干预明显提高功能性消化不良患者生存质量。

广州中医药大学第一附属医院主任护师全小明

　　专家简介：全小明，女，主任护师，现任广州中医药大学第一附属医院护理部、护理教研室主任，兼任广州中医药大学护理学院副院长，中西医结合临床（护理）硕士生导师，国家重点专科（护理学）学科带头人。

　　整体护理干预功能性消化不良患者生存质量——采用方法

　　收集广州中医药大学第一附属医院的100名FD患者，对患者给予心理护理为主，结合睡眠、饮食等健康教育的整体护理干预措施，了解患者生存质量的变化情况。

　　整体护理干预措施有：心理护理、睡眠及饮食护理等。

　　心理护理措施有：指导缓解压力的方法、音乐放松疗法等。

　　睡眠及饮食护理措施有：头部按摩、耳穴压豆、穴位贴敷、沐足等，并且根据每个人体质，设计不同的饮食调养方案，达到辨证施膳的效果。

　　护理干预结果

　　护理干预前，患者的FDDQL总分为61.97分，其中日常生活的分数最高，而压力的分数最低；通过护理干预后，总分提高到67.71分；在领域方面，除饮食分数下降外，其他领域的分数都有提高（P<0.05），其中上升幅度最大的包括睡眠，忧虑和不适。

　　全小明主任说，整体护理干预有助于功能性消化不良患者养成良好生活习惯，缓解患者焦虑和抑郁，改善睡眠。而饮食领域的分数有稍微的下降，其主要原因可能在于住院期间饮食结构相对单调，选择性不多，同时饮食习惯易受辅助检查等负面影响。

　　案例：压力大的私企主管

　　全小明主任对一个从事私企主管工作的病人印象很深，因为他的症状很典型，主要是工作压力大导致的心理问题、以及工作繁忙、饮食不规律等导致的功能性消化不良，吃不好、睡不好、压力大，人很快瘦了下去。

　　中医治病讲究“调和致中”、“以平为期”，注重三因制宜，立足于对人的整体调整，采取多环节、多层次、多靶点的干预方式，重视七情对疾病的影响及个体化诊疗护理，使人的整体功能达到平衡与和谐状态。因此，如果只是从医疗角度治好他的病，生活方式及环境等因素容易诱发此病，所以通过整体护理干预措施，帮助患者创造舒适生活环境，有效消除患者的不良社会心理因素，调整患者不健康的生活方式，让患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，可有效地提高患者的生存质量。

　　对于该患者，我们首先帮他分析病因，并且教会他压力管理方法，建议他可以多做锻炼比如八段锦；多听音乐舒缓情绪，尤其是一些瑜伽的音乐，从你的脚开始放松、再到你的腿、手指……建议他培养一些兴趣爱好，转移注意力等等，这样才能真正治愈他的疾病，提高生活质量。

　　为何选择功能性消化不良作为研究的课题？

　　全小明主任告诉小编，选择功能性消化不良作为研究的课题，是因为此病的发病因素主要与社会心理因素有关，是消化道疾病里跟社会心理因素关系最大的，最适合通过护理手段干预从而改善生命质量的疾病。

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