注意了！这场流感儿童易得 家有患儿如何应对？

最近流感高发，爸妈们的手机上都被流感刷屏了，广州许多医院的发热门诊就诊人数爆满，尤其是儿科宝贝得了流感该如何护理？我们又该如何对待孩子生病这件事？

为啥今年流感这么厉害？

据中国国家流感中心2022第24周周报，南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，部分省份进入夏季高发期，以A（H3N2）亚型流感病毒为主。目前，广州市已进入流感夏季流行高峰！

在既往多个年份，如2015年和2017年夏季，广州也出现过了类似流感高峰。一般认为，5年就会有一次流感小流行，从2017年到现在，正好5年。

从本次流行的发病人群看，5岁以下儿童多见，可能是因为这部分儿童未经历上一波流感流行，未感染过H3N2病毒，所以这类儿童对其更为易感，而成人则对该病毒有一定免疫力

同时，在新冠肺炎疫情下，群众的公共卫生意识得到了极大提升，都养成了戴口罩和勤洗手的习惯，各种传染病的防控措施也比较到位，人体接触各类病原体的机会少了，因此对病毒的抵抗力是有一定下降的。

而以学校为基础的流感疫情更容易出现暴发，往往也会加剧流感在社区的传播，导致季节性的流行。

流感具有极强传染性

有人说，流感不就是感冒嘛，何须紧张？

不是的，它们大有不同，下面就让我们来聊聊普通感冒和流感的差别。

普通感冒，又称上呼吸道感染或上感。主要是由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒引起的，侵犯鼻腔、咽或喉部的急性感染。临床症状常集中表现为上呼吸道不适，主要有鼻塞明显、咽痛咽痒、咳嗽流涕等，偶尔有一过性低热和头痛。

流感≠普通感冒

流感，全名流行性感冒。是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感的临床表现则以持续的高热（≥39℃，持续3-4天）、明显的全身肌肉酸痛以及乏力为主，上呼吸道症状相对较轻。

儿童感染后常常突然起病，可表现为高热难退，可伴随咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状，少部分可能会有消化道的表现，比如恶心、呕吐、腹泻等等。

婴幼儿流感的症状往往不典型，可能仅仅表现为发热、咳嗽，但更易出现并发症，比如合并肺炎等。

由于流感病毒高度变异，人群难以产生持续稳定的免疫屏障，因此具有极强的传染性，很容易出现人群聚集。

宝宝感染了怎么办？

那么，确诊流感后应如何治疗和护理呢？

流感是一个很厉害的病毒，儿童患病后会高热难退，尤其是5岁以下的儿童，如果得了流感，一定要及时到医院就诊，千万不能在家里熬。一旦出现流感并发症是非常危险的。如果孩子高烧不退，可在服用美林后立即到医院就诊。

确诊流感后，应尽早服用磷酸奥司他韦，儿童在医生的指导下规范使用磷酸奥司他韦是安全的。在发病48小时之内用药疗效最佳，一般情况下用药时间为3～5天，通常在用药24-48小时后起效。儿童帕拉米韦氯化钠注射液则用于重症流感的治疗。

家庭护理注意些什么？

1、注意降温。不可捂热或泡热水澡。3个月以上的，若体温>38.5℃可以口服退热药控制体温。体温<38.5℃的儿童可以采用物理降温，如松解被服、空调降低室温、温水擦浴等。

2、适当多饮水。可以喝淡盐水或口服补液盐，补充丢失的水分和盐分。饮食要清淡，不能吃辛辣油腻的食物，要选择易于消化且富有营养的食物。

3、注意开窗通风。做好个人防护，接触流感患者时戴口罩，接触之后要洗手等。

4、注意休息，避免劳累。

如何预防流感？

1、注意个人卫生习惯。勤洗手，特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后；尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净。

2、保持环境清洁和通风。流行季节尽量减少到人员密集、空气污浊的场所。

3、应尽量避免接触呼吸道感染患者。不得不接触时需做好个人防护，如佩戴口罩。家里有人感染流感，应尽可能隔离，减少与孩子接触。

4、根据气温变化为孩子增减衣物。平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠，增强体质和免疫力；

5、接种流感疫苗是最好的预防方法。除特殊情况（小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等），建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。

国内的3价与4价流感疫苗中均涵盖H3N2毒株，一般接种后2-4周可产生有效抗体。但疫苗接种后，随着时间的推移，其预防效果也会逐渐衰减。这也是每年在流感流行季来临前都要接种疫苗的原因。

儿科医生有话说

最后，对于宝宝生病这件事

家长们应该有以下几方面认识

01

没有哪个孩子不生病，孩子生病了也并不代表体质差。感冒发烧也是孩子免疫力成长的重要组成部分。

02

不能为了追求治愈速度而盲目地选择静脉输液或使用抗生素，应在医生的指导下用药。

03

大部分感冒即使不予药物干预，通过合理的休息和饮水也能自行治愈。

04

发热时，不可捂热或泡热水澡。孩子的体温调节中枢发育尚不完善，捂汗或泡热水澡非但不会使体温下降，反而会加剧体温的上升，严重的可能导致小儿高热惊厥！

文 | 儿科 岑政晖