儿科医护因绩效远低于行政要求集体转岗，院方回应：调整、反思

近日，安徽省宿松县人民医院内部流传出一则《关于儿科全体医护人员要求转岗的报告》（下称《转岗报告》），引发热议。

报告显示，因7月绩效考核明显偏低，儿科部分医护人员联名向该院领导请求集体转岗。宿松县人民医院已在其官网发布情况说明，表态已调整其绩效发放标准，并给予儿科倾斜政策，35名儿科医护人员当月绩效按该院平均水平发放。

近年来，儿科医生流失严重，与不合理的绩效考评方式不无关系。谁赚得多就奖励谁，谁赚得少就忽视谁，就会对医护人员远离不赚钱科室形成实质性鼓励，到时谁来承担儿科、急诊、防疫等不太赚钱的工作，就会成为一道无解的难题。

评论指出，又累又苦的儿科医生得不到正向激励，很可能影响工作积极性，他们即使不集体转岗或离职，长此以往也难免波及责任心，不利于医院儿科业务的开展。“显然，正视儿科医护待遇问题，该提上议事日程了。”

儿科引起重视 医院进行深刻反思

对此，该院领导班子立即与儿科负责人及部分医护人员进行沟通，并召开专题会议进行了研究，形成了解决问题的初步意见。至此，问题已基本解决。

有关处理情况，宿松县人民医已调整儿科绩效发放标准，表示医院领导班子重视职工诉求，进行了深刻反思。根据县卫健委工作组意见，同时鉴于疫情影响及儿童疾病发病的季节性因素等实际情况，决定给予儿科绩效考核分配倾斜政策，今年七月35名儿科医护人员绩效按医院平均水平发放。

宿松县人民医院表示，儿科全体医护人员对医院的处理表示理解和满意。此外，针对此事暴露出医院绩效考核方案存在的不足，县卫健委已责成医院继续听取职工意见建议，进一步研究完善医院绩效考核方案，努力做到公平、更加合理。

儿科医护压力大、风险高、收入低的问题

有关专家称，除专科医院和少数综合医院，儿科待遇差是普遍存在问题。这个源于医院核算制度，即按科室效益决定医生奖金。儿童用药按体重给药，有些药甚至是成人的1/5、1/10，这就决定着药物费用比成人低很多。此外，儿童药品种类也非常有限，许多药物都没有儿童适应症。检查方面，除专科医院外，一般综合医院能做的检查也很少。这些都可能导致儿科收入少。

“但与收入不相称的是，儿科诊疗难度较高，不同年龄疾病谱差异巨大，家长要求高，病情变化快。医生的劳动价值并没有得到体现。因此，愿意干儿科的临床医学专业学生不多，除少数出于对专业的热爱之外，有相当大比例是因为就业容易或别无选择，才选择儿科。有一定学历的儿科医生，多集中在高水平的专科医院，一般医院难以招收到优秀人才。这就导致儿科医生水平参差不齐，患者也倾向于大医院扎堆看病，基层医院儿科病患有限，进一步导致科室收入低，医生待遇差，形成恶性循环”，有关医生表示。

国务院办公厅日前印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》（以下简称《意见》），指出2020年临床医学博士专业学位授权单位均须设置麻醉、感染、重症、儿科学科，大幅度扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。

《意见》还指出，要结合实际制定培训对象薪酬待遇发放标准，鼓励承担培训任务的公立医疗卫生机构对全科、儿科等紧缺专业培训对象的薪酬待遇予以倾斜。